肺癌腦轉移是臨床常見而嚴重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉移，而在小細胞肺癌患者的死亡病例屍檢中腦轉移發生率高達80%。非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發生腦轉移，其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見，鱗癌次之。
肺癌腦轉移症狀
（1）頭痛：性質多較劇烈，常在清晨發作，有時在睡眠中被痛醒，但起床輕度活動後頭痛就會逐漸緩解或消失。
（2）嘔吐：由於顱內壓力的增高，致使延髓呼吸中樞受到刺激，從而出現嘔吐，嘔吐多在頭痛之後出現，呈噴射狀。
（3）視力障礙：顱內壓增高時會使眼球靜脈血回流不暢，導致淤血水腫，損傷眼底視網膜上的視覺細胞，致視力下降。
（4）精神异常：位於大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動，引起興奮、躁動、憂鬱、壓抑、遺忘、虛構等精神异常表現。
（5）單側肢體感覺异常或無力：位於腦半球中部的頂葉，專管感覺，該部位腫瘤常會導致單側肢體痛、溫、震動、形體辨別覺减退或消失。
（6）幻嗅：顳葉部腫瘤可在其刺激下出現幻嗅，即可聞到一種並不存在的氣味，如燒焦飯或焦橡膠等氣味。
（7）偏癱或踉蹌步態：小腦部病變更具特异性，即患者常在頭痛、嘔吐、視物障礙之後，出現偏癱或踉蹌的醉酒步態。
（8）耳鳴、耳聾：此種多在打電話時發覺，即一耳能聽到，另一耳則聽不到。該表現多是聽神經瘤的先兆。
肺癌腦轉移的表現多種多樣，故當出現上述徵象時應速去醫院進行詳細檢查。對於肺癌腦轉移的檢查，現時電子電腦斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）對腦轉移瘤均能早期做出確切診斷，尤其推薦進行MRI檢查。
治療
根本的治療為全腦照射配合口服替莫唑胺治療，放射治療後由於被照射的腦組織發生水腫、病灶內組織壞死及血管改變可使顱內壓升高症狀加劇，應適當限制每日的攝水量，使用地塞米松或潑尼松龍和甘露醇等利尿劑，以減輕頭痛、嘔吐等症狀。γ刀治療是局部的放射治療，受到照射範圍的限制，對某些多發和單發病灶能緩解症狀，但對CT、MRI不能發現的微小轉移，不能有效地抑制，使放射後短期發生新的轉移，由於腦組織嬌嫩的特性限制了放射的劑量，一療程照射後很難再進行療程照射，囙此對新發生的病灶治療較為困難。
中藥對於肺癌腦轉移無明顯治療作用，因為成分複雜，藥物分子難以透過血腦屏障，即使少量透過也遠遠達不到有效濃度。腦轉移的全身用藥也要根據細胞類型而定，但要看藥物是否能透過血腦屏障。探討中醫“治未病”思想在預防肺癌轉移中的應用。根據肺癌轉移時多為陰虛證和氣陰兩虛證的辨證特點，結合肺癌發生轉移時的中醫病機變化特點，提出阻斷肺癌的證候演變可能是治療肺癌轉移的一種途徑。臨床經驗顯示，腦轉移可致視力下降。
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