X線檢查是“變色龍”副作用大小取決於你懂不懂得用

X射線的用途主要是探測骨骼的病變,但對於探測軟組織的病變也相當有用。囙此,X射線作為現時醫院常用的診斷手段,在臨床上已經得到廣泛的應用,極大地提高了醫生的診斷準確率和治療效果,成為現時醫學上診斷疾病非常重要的檢查方法。可對於X線檢查副作用的說法一直不絕於耳。

X射線的用途主要是探測骨骼的病變,但對於探測軟組織的病變也相當有用。常見的例子有胸腔X射線,用來診斷肺部疾病,如肺炎、肺癌或肺氣腫。囙此,X射線作為現時醫院常用的診斷手段,在臨床上已經得到廣泛的應用,極大地提高了醫生的診斷準確率和治療效果,成為現時醫學上診斷疾病非常重要的檢查方法。

這些年來,X線一直是臨床醫生診斷病情的好幫手。可對於X線檢查副作用的說法一直不絕於耳。美國衛生部曾公佈最新致癌名單,X線、伽馬射線和中子射線等赫然在目;而在我國,也有專家指出,X線已成為浪費最為嚴重的醫療資源之一。X線是功還是過呢?

X線越來越氾濫

在X線機的幫助下,我們可以發現許多器官的病變,如骨骼、軟組織、肺、胃、腸、腎等。隨著科學技術的發展,以X線為基礎的醫學成像科技也迅速發展,各種X射線,如CT、X刀、γ刀、PET、數位减影血管造影等在臨床上也運用得越來越廣泛。據報告,我國1998年接受X射線檢查總人數已達2.45億。進入21世紀,這一數位進一步呈現出增長的趨勢。

進行X線檢查的人之所以急劇增加,一方面是因為多層螺旋CT機的應用普及和多項科技的廣泛應用,越來越多的人希望通過新技術準確判斷病情。

另一方面是因為臨床上,也的確有濫用的情况存在。第一,我國現時施行醫療取證倒置制度,使得醫生出於穩定起見,往往患者稍有問題即做CT檢查,有時甚至在一個月內複查數次。第二,現在人們對健康的需求不斷增高,他們又常會高估X線檢查的作用。在這兩種推力的綜合作用下,不少患者自己提出做X線檢查。甚至有人因公傷、事故就診時,也都會要求醫生開X線檢查,覺得這樣才更放心。

濫用X線給人們的身體健康的確帶來了不小的傷害。英國每年診斷出的癌症病例中有0.6%是由X線檢查所致;在德國,1.5%的癌症患者是由X線導致的;在X線和CT檢查更為普遍的日本,每年新增癌症病例中有3.2%是由這兩項檢查造成的。

多次使用和拒絕使用都是錯誤的

由於大多數人對於放射知識知之甚少,囙此對X射線出現了以下的認識誤區:

一、因為放射檢查對人體有輻射,有一些人對X射線相關的檢查產生恐懼心理,誤認為拍一次胸片就會患癌症,因而拒絕接受X射線檢查。

專家解答:這屬於一種過於保守或過於敏感的認識。患者和醫務人員受到的X線照射主要包括有用射線、漏出射線和散射線3種。雖然X射線對生物細胞有一定的殺傷破壞作用,但是適量的照射,並不會影響人體的健康。

二、認為進行放射檢查只需很短時間,不瞭解或忽視它的危害。有的病人就診時不聽醫生建議,强烈要求進行拍片檢查,甚至短期檢查數次。又有的病人在候診時,不聽勸阻呆在檢查室內。

專家解答:X射線產生的副作用有確定性效應和隨機性效應。由輻射誘發放射性白內障等疾病屬於確定性效應,射線劑量在體內累積到一定程度後即會發生。而隨機性效應則不然,很可能一次照射就會發生疾病。射線誘發腫瘤就是一種隨機效應。囙此,要减少不必要的放射檢查,不可因為檢查的時間短而不在意。

三、認為CT不會對身體造成任何的損害,在拍平片就可以診斷的情况下,仍要求醫生進行CT檢查。也有的人認為CT是必不可少的檢查,因而在就診時拒絕醫生的勸告而强烈要求進行CT檢查。

專家解答:CT檢查是X線電子電腦斷層掃描。CT檢查時,對人體同樣有輻射,甚至大於常規X線拍片。

結論:不必對X線“談虎色變”

能肯定的是,由於人體每天都在新陳代謝,常規放射線的殺傷力根本不足以影響生活和生命,沒必要“談虎色變”,以免延誤病情。

當然,由於人體的眼睛、甲狀腺、生殖系統、血液系統對X線相對敏感。不過,由於一般檢查時的劑量是經過重重認證的,安全能够得到保障。囙此這些部位有异常時,做X線檢查還是有必要的。

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