70年代以來,新型的醫療器械都在廣泛採用電子計算科技,其中結合得最好的要數電子電腦X線橫斷層掃描機(簡稱CT)。它能迅速、清晰地顯示出人體任何部位的橫斷面,患者既無危險也無痛苦,囙此舉世公認它是自1895年發現和使用X線診斷疾病以來放射診斷科技的一次重大突破。
CT的原理是使X線束對人體需診斷的斷層部位進行快速掃描,由於人體內各種組織和器官對X線的吸收係數不同,則在另一端由幾百個高靈敏度的氙氣探測器所測出的透射後X線强度也不同。經過不同方向的掃描,在檢測器中先後得到幾十萬至上百萬個資訊,這些資訊經過電腦處理,算出被檢測斷層面上各點的吸收數值,最後在螢光屏上相對地應用不同的黑白灰度顯示出來,建立一個個非常清晰的橫斷面影像,醫生可根據影像來診斷疾病。
CT對比X線
用常規X線檢查方法所限的胸片,前後不同組織的陰影重疊在一起,囙此給醫生診斷帶來很大的局限性,有時甚至把兩種組織巨相重疊的影象當成腫物,給病人精神上造成很大威脅,而CT卻能把這種誤差完全消除,使不同密度的影像差別歷歷在目。特別是普通X線科技所不能發現的肺外帶或胸膜下早期癌症結節,在這種“銳眼”下也“難逃法網”。
用常規X線檢查腹腔內臟器時,由於組織之間的密度相差無幾。很多疾病的早期診斷比較困難,而採用CT可以把小於三釐米的肝、腎腫瘤在螢光屏上顯示得一清二楚。胰腺疾病一向被認為是醫生檢查的死角,除了開腹探查以外,有的可以說使醫生束手無策,但採用CT檢查只要3個斷層影像,疾病的“魔影”就立即映人醫生的眼簾,每個斷層影像的投照時間僅需2秒鐘。
CT適合多種疾病診斷
CT檢查基本上可用於全身各個部位,由於對體內出血、鈣化、骨骼、空氣以及脂肪等比較敏感,特別用於觀察病變內出血或者鈣化灶、骨骼病變(如骨折、骨腫瘤及骨骼退行性改變)等,在肺部檢查、腹部檢查等方面也有優勢。另外,CT成像速度很快,特別適合進行心臟及大血管的顯示,當然這需要向靜脈裏注射一定量的含碘造影劑。
顱腦疾患過去普遍採用放射性同位素掃描和血管或氣腦造影,前者準確率僅75%-80%,而後者準確率雖然提高到95%左右,但檢查時常給病人帶來一定痛苦。採用CT檢查,準確率可以高達98%,既無痛苦也無危險。