專家:牢記五點輕鬆準確做影像檢查

在進行X光、CT、核磁共振等醫學影像檢查時,如果患者、體檢者能做好以下五項準備工作,將會大大提高影像檢查的準確率,避免不必要的來回折騰。

在進行X光、CT、核磁共振等醫學影像檢查時,如果患者、體檢者能做好以下五項準備工作,將會大大提高影像檢查的準確率,避免不必要的來回折騰。

第1點去除异物,紐扣都不能留

典型案例:一比特40多歲的女性有著講究的穿著,人也比較拘謹。在拍胸部X線之前,醫生反復叮囑她一定要除掉上身的异物。可她不遵從醫囑,沒有解除上衣紐扣。檢查結果出來時,顯示她患上肺部結節即肺部腫瘤。最終證明這是虛驚一場。

專家提醒:當你準備進行醫學影像學檢查時,要做的第一件事就是去除拍攝部位的一切异物。

做胸部X線照片時,以下幾樣東西都要痛痛脫掉:項鍊、玉佩、紐扣、拉鍊、胷罩和所有帶金屬亮片的衣物,甚至需要脫掉帶有油漆的字、畫衣物,膏藥、敷料都得去除。這樣做是為了防止异物偽影,影響影像的正確診斷。

若不脫掉上述帶有异物的衣服,可能帶來誤診或漏診,如上述那位女性。在進行CT、磁共振檢查時,如果不除去金屬异物,不僅嚴重影響影像質量,而且做磁共振檢查時,金屬异物會產生一定的熱量,嚴重時可灼傷人的肌膚。

第2點注意飲食,有些檢查要吃飽喝足

典型案例:一比特年輕男性,在做上腹部CT檢查之前沒有喝下足量水,導致其檢查結果不能明確病因。因胃裡液體不充盈,最終不能確認是胃內病變,還是胃外病變,影響定位診斷。

專家提醒:在進行一些醫學影像檢查前,要做到不吃、不喝,如上消化道鋇餐、PET/CT(一次顯像完成全身的檢測)、DSA(血管檢查)檢查等。而有的醫學影像檢查,就要喝水足量,才能進行檢查。如腹部CT,喝水的多少、時間都很有講究。

上腹部CT檢查時,要喝約300毫升的含稀釋造影劑的水,喝完片刻後進行檢查。進行腎臟CT檢查時,分次喝800毫升水,喝完等20分鐘方進行檢查。如果是為了檢查盆腔,包括膀胱、攝護腺、子宮附件等,要分次喝到1200毫升,等上2個多小時才能進行檢查,並在檢查前再喝上200毫升水。

做磁共振水成像檢查泌尿系時,也得喝水;在做婦科超聲波檢查時要喝水至膀胱充盈後方可進行檢查;男科攝護腺、膀胱檢查也是一樣。不規範喝水,可影響病變的正確診斷,如上述年輕男性,上腹部CT檢查時,胃內液體較少,就影響胃內病變與胃外病變的定位診斷。

第3點牢記禁忌,事先要瞭解

典型案例:一比特老年患者裝有心臟起搏器想做磁共振檢查,他本人沒有瞭解相關檢查禁忌,也未告知醫生,當他躺下準備檢查時,醫生再次詢問才瞭解到,及時避免了一場不幸。

專家提醒:檢查前一定要牢記,醫學影像檢查有相關禁忌事項。最關鍵的是,要如實地向醫生反映自己的病史。否則,亂做醫學影像檢查,會造成不良後果。

如是否有過敏史,包括注射青黴素過敏的歷史、吃海帶等含碘量較高的食物時是否過敏等都要告訴醫生,醫生决定你是否可以進行X線造影檢查、CT增强及造影檢查等。當你裝有心臟起搏器、或體內有彈片、金屬植入物、胰島素泵等,這些是磁共振檢查的絕對禁忌,千萬不能大意。如裝有心臟起搏器的患者做磁共振檢查,磁共振設備的强磁性,會造成起搏器損毀,給患者帶來生命危險。

第4點配合醫生,按照步驟走

典型案例:臨床上,有些檢查需要進行吸氣和屏氣,有不少患者不配合醫生做檢查,不會吸氣,也不會屏氣,最終造成診斷結果的模糊性,影響病情的準確診斷。

專家提醒:以上工作都做了,接下來面臨的問題就是,如何配合醫生為你科學進行醫學影像檢查。

在拍攝胸片時,醫生會提示吸氣、屏氣,你一定要聽從醫囑。吸氣的目的,是為了讓肺部被氣體充盈,以形成良好的對比;屏氣,是為了避免呼吸運動產生移動模糊偽影,相同的還有腹部拍片。而CT、磁共振的胸、腹部檢查,不僅僅是為了减少移動模糊偽影,更是為了避免因為你無規律的呼吸,造成掃描層面的改變,以致於遺漏病灶。如不按吸氣、屏氣的要求去做,可導致拍出的片子其清晰度降低,影響病變的正確診斷。

第5點善後工作,回家換衣洗澡

典型案例:有佩戴假牙的患者,一定要在檢查前告知醫生,必須取下假牙,以免身上的金屬物品干擾檢查的準確性。

專家提醒:醫學影像檢查完畢不等於就沒事了,檢查後,還有不少善後工作需要做。

如果注射過對比劑進行X線造影,或進行過CT增强掃描及造影,檢查完畢後需要在休息室休息15分鐘後,謹防遲發性過敏反應。回到家中,需換衣、洗澡,去除放射性污染。此外,就是多喝水,促進代謝、利尿、排泄。對於做介入診治的患者來講,為防止穿刺部位出血、血腫、感染等併發症的存在,需留院觀察24小時,並遵從醫囑用藥。

資料標籤: 磁共振 健康 養生
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