CT對確定有無腫瘤,並作出定位與定量診斷高度準確。定性診斷率也非常高。
常見腦瘤有膠質瘤(Glioma)腦膜瘤(Meningioma)、垂體瘤(Pituitary adenioma)顱咽管瘤(Craniopharyngioma)、聽神經瘤以及轉移瘤等。可根據瘤體本身的表現和對周圍組織的影響進行定位和定性。常見腦瘤多有典型CT表現,70-80%的病例可作出定性診斷。例如惡性膠質瘤常見於低密度,增强掃描環狀增强,且壁上常見結節,周圍低密度水腫帶明顯。腦膜瘤多表現為均勻高密度,邊界清楚,且與顱骨、大腦鐮或小腦幕相連,增强掃描有明顯均勻增强效應。轉移瘤(metastatic tumor)呈多發灶、多在腦周邊,呈小的低、高或混雜密度,增强效應多明顯。鞍上有增强的稍高密度灶多為垂體瘤向鞍上延伸。顱咽管瘤多為混雜密度,往往有蛋殼樣鈣化。松果體瘤(Pinealoma)出現在松果體區,呈稍高密度並點狀鈣化、增强明顯,聽神經瘤(Acoustic neuroma)為橋腦小腦角區的低或稍高密度病灶,有增强,同時可見內聽道擴大與破壞。由於CT表現的不是腫瘤細胞,囙此,難於確定細胞類型。