妊娠三月內，禁做B超嗎
80年代以來，超聲影像診斷科技在產科的應用範圍得到空前的拓展，它對於評估胎兒結構是否异常、多胎妊娠、胎兒大小以及懷孕週期等狀況有著十分重要的意義，產科B超以其無痛、無創、快速三大優點而著稱於世。據資料顯示，在醫學科技發展較快的國家和地區，妊娠期接受一次以上超聲檢查的孕婦超過90%以上，甚至100%。然而，有關產科B超的、原本讓人高枕無憂的安全性受到了質疑，個別醫學專家甚或提出，妊娠三個月以內，應禁止做B超。這是一個嚴肅的醫學論題。
超聲波是一種非電離輻射，它是一種物理因素，一種能量，那麼也就存在一個安全劑量的問題。現時臨床上的超聲波有診斷超聲與治療超聲之分，前者的功率比後者低100～1000倍。B超對人體或胎兒有害還是無害，關鍵在於超聲的劑量，也叫閾值安全劑量。就是說，當產科使用的B超劑量小於這個值時，它是無害的，反之大於這個值時，則可能會產生有害的效應或損傷。就劑量而言，治療超聲對人體是有一定的損傷或影響的，而診斷B超，在正規的醫院，在經過嚴格專業訓練的醫生或技師操作下，超聲儀器的功率又小於10毫瓦／平方釐米，則不至於對人體或胎兒造成損害。
超聲波的劑量除了與儀器的功率大小有關外，另一重要問題是輻射時間。有人提出妊娠三個月內禁止做B超，專家認為一個“禁”字說得過於絕對了。如果臨床診斷需要，還是可以做B超的，否則延誤診斷，對有問題的胎兒未能及時採取措施，後果將不堪設想。
嚴格控制檢查時間不要超過5分鐘
在B超學術領域經驗豐富、造詣高深、縱橫馳騁，探索近20年，拿起探頭來得心應手、遊刃有餘的孔教授談鋒甚健。她繼續解釋說：“超聲診斷安全性問題確實又是超聲醫學中的前沿基礎研究課題，它關係到超聲影像診斷在婦產科的正確使用與推廣，關係到家庭計劃。超聲在醫學上的應用範圍非常之廣，為臨床醫生提供資訊資料，既準確又方便快捷，有其獨到之處。例如，胎兒畸形是摸不到的，通過B超的早期診斷、早期處理以及對監測胎兒的發育、羊水的多少、胎盤正常與否有决定性的作用，對减少圍產期新生兒死亡率、對家庭計劃有積極的意義。現時幾乎所有的醫院包括大多數基層醫院都擁有B超診斷儀。問題的憂慮在於，為數不少的基層醫院沒有掌握好超聲檢查的適應征，做B超過濫過亂，沒有掌握好照射的時間。
儀器功率與持續腹部照射時間决定超聲劑量。專家指出，早孕婦女必要時可以做B超檢查，但是每次檢查時間應嚴格控制在5分鐘以內。
彩超不是錦上添花
最後一個問題是，有些財大氣粗的夫婦想當然地以為，像電視機一樣，彩色的自然比黑白的好，B超也應該同樣，彩超比黑白B超好，所以經常會聽到懷孕的婦女或其丈夫對醫生嚷著要做彩超。這是一種誤區。專家指出，彩超在產科應用上並沒有特徵性，彩超的顏色藍色紅色只代表血流的方向，這對心臟血管的診斷很有利，但對婦產科疾病的診斷只起輔助作用。一般採用黑白二維超聲就夠了，何况彩超的劑量大，生物效應明顯，對胎兒的負面影響也較大，囙此應慎之又慎。專家強調，不論是黑白B超還是彩超，都應該在專科醫生的指導下進行檢查，而不能由孕婦或其家屬就儀器的“高檔”、“等級低”、“高消費”而提出不科學的要求。
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