女性生殖系統X線檢查方法與正常表現

除能瞭解骨盆的形狀、大小、有無畸形及骨質病變外,還能發現生殖器官病變的异常鈣化,如結核、卵巢腫瘤和子宮肌瘤的鈣化。子宮輸卵管造影是經宮頸口注入40%碘化油、碘苯酯或有機碘水劑以顯示子宮和輸卵管內腔的一種檢查方法。宮腔上部兩側為子宮角,與輸卵管相通。兩側輸卵管自子宮角向外並稍向下走行,呈迂曲柔軟的線條狀影。

骨盆平片

除能瞭解骨盆的形狀、大小、有無畸形及骨質病變外,還能發現生殖器官病變的异常鈣化,如結核、卵巢腫瘤和子宮肌瘤的鈣化。

子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影是經宮頸口注入40%碘化油、碘苯酯或有機碘水劑以顯示子宮和輸卵管內腔的一種檢查方法。主要用於觀察輸卵管是否通暢,子宮有無畸形等。個別患者造影後可變為通暢。對於多次刮宮後引起的宮腔內粘連,造影還有分離粘連作用。臨床上主要是尋找不孕症的原因,也用於各種絕育措施後觀察輸卵管情况。如需要將輸卵管再接通,術前需作造影。在有生殖器官急炎症,月經期、子宮出血和妊娠期禁用。

正常造影子宮腔呈倒置三角形,底邊在上,為子宮底,下端與子宮頸管相連。宮腔上部兩側為子宮角,與輸卵管相通。兩側壁和宮底光滑整齊。子宮頸管呈長柱形,邊緣呈羽毛狀。兩側輸卵管自子宮角向外並稍向下走行,呈迂曲柔軟的線條狀影。輸卵管近子宮的一段細而直,為峽部。其遠端較粗大,為壺腹部;壺腹部未端呈漏斗狀擴大,為輸卵管的傘端。如果輸卵管通暢,造影劑可進入腹腔,分佈於腸管之間以及子宮直腸窩和子宮膀胱窩內,呈多數弧形和波浪形條紋影。

盆腔動脈造影

經皮穿刺股動脈插管,將導管端置於腹主動脈分叉處或髂內動脈進行造影,可顯示髂內動脈及子宮動脈。置於腎動脈稍下方進行造影,可顯示卵巢動脈。本法主要用於:①生殖器官的血管性疾病如動脈瘤和血管畸形等;②經導管作局部治療,如注血管收縮藥止血,注抗癌藥和(或)栓塞治療腫瘤等;③確定盆腔腫塊的血供、來源和性質。

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