慢性胰腺炎可為急性遷延或復發，或合併於膽褒炎與膽石症等。cT診斷正確牢為81%。
CT表現
1.胰腺增大，可為彌漫性、也可為局部增大狀或鋸齒狀。多合併胰內外假囊腫。
2.胰腺萎縮，胰腺明顯萎縮或局部萎縮變小。如果胰頭小於1.5cm，胰體小於lcm，可診斷胰腺萎縮。櫻性胰腺炎合併胰腺萎縮大部分有鈣化。
3.胰腺鈣化，多沿導管分佈，呈結節狀、條狀或星形。也可有少數假囊腫壁部分鈣化，CT值可昇高達100HU左右。鈣化是診斷慢性胰腺炎的特徵。胰腺炎鈣化占25%左右。
4.胰導管擴張，胰腺管內徑大於4—5mm即可診為胰導管擴張，擴張的導管粗細不均勻，不規則是慢性胰腺炎的特徵。
5.胰周筋膜增厚，占72%。主要表現為左腎前筋膜增厚與左側腹膜粘連。周圍有多數纖維粘連帶，粗細不等。
6.梗阻性擴張，少數慢性胰腺炎引起總膽管下端梗阻。CT除見胰頭有實質性腫塊外，還表現有肝膽管、膽囊及膽總管梗阻性擴張。擴張的膽總管呈圓形，邊界光滑，自上而下逐漸變細。
慢性胰腺炎和胰腺癌有時難以鑒別，且兩者可同時存在，因而新增了診斷的困難。應仔細分析其各自的特點，結合病史鑒別。例如慢性胰腺炎引起膽管梗阻發展侵，且常不完全，常伴有結石和膽道感染。而胰腺癌的梗阻進展塊，多為完全性，很少發生合併症，且肝內外膽管均有明顯的擴張。