牙根尖周病發生於頜骨內，X線影像學手段是主要臨床檢查手段。
一、基本原理和上下頜骨的解剖標誌
1. X線影像是根據光透過骨組織的量判斷骨喪失的量的方法，遵循基本的光學定律
Nernst’s公式：I = I0 e-µt
I為透過的光强度，I0為入射光强度，t光吸收物質的厚度，μ光吸收係數，e自然數
2.與影象解讀有關的頜骨解剖標誌
骨皮質：密度大於根尖周的牙槽骨，在下頜骨磨牙區所占比例大，可影響後牙根的解析。
骨標誌：上頜顴弓、下頜骨脊，可影響後牙的解讀。
神經營養管孔：影響根尖區的解讀。
其他標誌：上頜竇等。
二、投照科技有關的變異
平行投照
多角度偏移投照
三、頜骨中非牙源性病變的辨別
腫瘤
囊腫
牙槽骨牙骨質發育不良
非特异性頜骨病變
四、牙齒發育與解剖的變異
融合根、扁根
多根多根管
同根多根管
牙先天异常
五、牙的病理變化
牙根吸收
髓腔鈣化
牙骨質剝脫
牙根裂
六、X線影像資料指導根管治療和根管治療後的效果評估
術前資料的閱讀
術中科技的應用
術後評估的解讀
七、強調X線片在牙髓治療中的重要性和必要性
現代根管治療必須具備X線平片資料
術前片，用於術前正確的診斷和手術難度分析
術中術後片，用於指導臨床準確操作和療效判斷
八、牙根尖周病引發的原因
1、感染：最常見的感染來自牙髓病，其次是牙根尖周病通過根尖孔、側副根管及牙本質小管而繼發，血源性感染比較少見。現代認為，尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染，產黑色素類杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。細菌內毒素是慢性尖周炎的致炎因數，更是尖周肉芽腫的主要致病因素。
2、創傷：牙齒遭受外力，如打擊、碰撞、跌倒等，可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷。咬硬物、如咬到飯內的砂子、咬核桃、咬瓶蓋子等，創傷性咬合均可導致尖周病損害。
3、腫瘤：波及尖周病損害的腫瘤有鱗癌、肺癌及乳腺癌轉移、頜骨肉瘤、骨髓瘤和造釉細胞瘤。
4、牙源性因素：牙髓及根管封藥過量，根管器械穿出根尖，正畸用力不當、快速分離牙齒、拔牙不慎傷鄰牙等均能引起尖周病損傷。
牙根尖周病引發的原因現時就這四種，所以，如果能够在生活當中避免，就儘量不要讓牙根尖周病出現，而引發其它疾病。