栓塞治療消化道出血有哪些合併症

採用栓塞術治療消化道動脈出血的合併症有:栓塞臟器組織缺血壞死、導管位置不當或栓塞劑反流引起的意外栓塞、細顆粒栓塞劑通過靜脈引起肺栓塞等。發生這些合併症的原因多為過量使用栓塞劑,栓塞劑選用不當、導管位置不當或注射壓力過高,使出血以外的健康血管受到以外栓塞或毛細血管床受到栓塞。

採用栓塞術治療消化道動脈出血的合併症有:栓塞臟器組織缺血壞死、導管位置不當或栓塞劑反流引起的意外栓塞、細顆粒栓塞劑通過靜脈引起肺栓塞等。發生這些合併症的原因多為過量使用栓塞劑,栓塞劑選用不當、導管位置不當或注射壓力過高,使出血以外的健康血管受到以外栓塞或毛細血管床受到栓塞。其次是栓塞治療之後輸注血管加壓素,造成被栓塞器官因側枝迴圈供血减少而發生壞死。

另外,已行外科手術的部位因側支迴圈缺乏,再次出血時,栓塞治療應格外謹慎。

食管靜脈曲張出血行門靜脈插管栓塞治療時,由於經肝組織向門靜脈穿刺的原因,可出現出血性或膽汁性腹膜炎,膽血症、氣胸、門靜脈血栓形成等合併症。

腹腔出血和肝包膜下出血,經內科治療一般可以控制,若大量出血或肋間動脈破裂出血則需外科處理。

膽汁性腹膜炎多是膽汁經穿刺針道溢出所致,拔出導管時以凝血塊或明膠海綿條堵塞穿刺針道,多可避免

膽血症是由於穿刺引起膽管血管瘺所致,應用止血藥治療。由肝動脈引起者,可栓塞肝動脈,一般不會發生嚴重後果。

氣胸是穿刺點選擇過高,穿刺針刺傷胸膜所致,少量氣胸可自行吸收,氣體量過多時,則需抽氣處理。

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