臨床資料
患者女性，12歲。右上腹痛伴皮膚、眼睛發黃15天，逐漸加重，同時又噁心、嘔吐及發熱，以往無類似發作。體檢：肝腫大，中度黃疸，實驗室檢查提示黃疸為梗阻性，肝功能正常。
超聲表現
沿總膽管長軸縱切，顯示總膽管明顯擴張，腔內有長條狀回聲，其後方無聲影。
分析討論
膽道蛔蟲能用靜脈膽系造影、經內窺鏡逆行性胰膽管造影及經皮穿刺膽管造影去發現，但黃疸患者不宜採用IVC，ERCP及PTC亦均為損傷性檢查。超聲顯像對診斷膽道蛔蟲有一定價值，本例經ERCP證實膽道蛔蟲的診斷，並經由膽道內窺鏡取出蛔蟲後超聲複查示總膽管影的回聲，外形呈面條狀、線圈狀或無定形碎片，實时顯像能顯示活蛔蟲的運動，有助於診斷和鑒別診斷。
診斷：膽道蛔蟲