肺動脈栓塞又稱肺栓塞,是內源性或外源性栓子栓塞肺動脈或其分支引起肺循環障礙的綜合征。併發肺出血或壞死者稱為肺梗死。在西方國家肺栓塞是常見的心血管疾病,發病率和死亡率均高。近年來的研究證明,肺栓塞在我國絕非少見病,應引起臨床醫師的高度重視。
現時診斷肺栓塞的方法有平片、CT、MRI、造影等
肺動脈造影是經右側股靜脈或頸內靜脈插管作選擇性肺動脈造影,表現為肺動脈腔內充盈缺損、完全閉塞及缺支等,是診斷PE的金標準。但在臨床上並未能得到廣泛的應用,在英國也只有1/3的醫院可以做此項檢查,我國則更少,且有創的導管造影檢查有6%的併發症,0.5%的死亡率。對於急性PE,因患者處於緊急狀態下,此項檢查幾乎不可能實現。血管的重疊使週邊肺動脈栓塞顯影受到限制,合併胸肺疾病可產生假陽性是其缺點。作為有創性檢查方法,現時僅用於複雜病例的鑒別診斷、獲得血流動力學資料或擬行經導管溶栓前的評估性造影。