早期膽囊癌是指癌腫局限於黏膜層或固有肌層,無任何臨床症狀和體征,篩查率不到10%,囙此膽囊癌的誤診率高達80%。膽囊癌早期診斷B超優於CT,同時B超檢查具有費用低、可反復、多體位檢查等優點,定期作B超檢查對早期診斷膽囊癌有較大意義,因為早期膽囊癌行單純膽囊切除術5年生存率達>80%,而晚期膽囊癌療效極差,5年生存率僅14.5%,所以早期診斷和及時手術是提高膽囊癌療效的關鍵。
中晚期CT對病變的檢出率高於B超,尤其是CT檢查對病灶侵犯周圍組織和後腹膜淋巴結轉移比B超檢查有明顯的優勢,對手術及術後觀察有較高的價值。
CT和B超各有特點,相互配合明顯提高了膽囊癌的檢出率,所以結石性膽囊炎伴中上腹不適患者,應定期CT、B超隨訪,雖然不易發現膽囊內微小病變,但是對膽囊壁增厚變化、膽囊內腫塊,以及相鄰肝臟病變和腫瘤蔓延情况能直接顯示。結合CT和B超對膽囊癌早發現、早診斷和早治療,從而提高膽囊癌患者的生存質量。