現代臨床醫學領域,B型超聲診斷儀是應用最廣的一種超聲圖像診斷裝置。它的操作形式多樣,既可以靜態的觀察和分析各器官和組織等部位,又動態觀察和分析心臟、胎兒等器官。
通過超聲能對妊娠囊形狀包括妊娠囊內部結構、周邊狀況及子宮著床位置進行實时觀測。通過對陰道出血產婦的超聲特徵表現研究,可以為臨床及早做出保胎或終止妊娠處理提供參攷意見。超生已經成為胚胎發育早期監護的最好管道。
在妊娠早期,當出現陰道流血現象時,為判斷出妊娠囊的具體位置,可以進行B超檢查,篩查出異位妊娠,及時為保胎提供重要的依據。在進行B超檢查過程中應特別注意以下幾點:
1.著床位置的判斷。正常的妊娠囊著床位置一般位於子宮底部,如果位置不當應及早處理必要時終止妊娠。著床位置是判斷胚胎發育是否正常的重要因素之一;
2.注意妊娠囊外周的异常。在發現所謂的液性暗區,應仔細分析判斷,尤其是在孕前期發現狹三角形暗區時,不能簡單的確診為宮腔內出血,如果在孕七周後還有液性暗區,才可初步判定外診斷宮腔內積血,並注意定期隨訪;
3.觀察胎心搏動。通常情况下,在懷孕8周內會依此出現妊娠囊、卵黃囊、胚芽,並在聲像圖上看到胎心搏動迹象,如果8周後仍沒有發現上述聲像名額,那就必須停止妊娠;
4.卵黃囊或胚芽的觀察。如果在妊娠徑線大於20毫米時仍沒有看到黃囊或胚芽,很可能是胎兒畸形或枯損卵的前期徵兆,此時應及時停止妊娠;
5.卵黃囊的觀察。卵黃囊的形態的不規則,皺縮等异常狀況都是胚胎發育不好的重要徵兆。卵黃囊是宮內妊娠的重要標誌之一,特徵表現為:5~6周通過B超可以發現,一般10到12周期間開始縮小至消失。大小一般是3至8毫米,如果太大也屬异常,一般在妊娠7周達到最大。卵黃囊的出現就可以排除假妊娠囊。
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