傳統經X線輸卵管造影採用碘化油為造影劑,易引起輸卵管括約肌的痙攣和宮腔擴張性疼痛,不能新增造影劑對輸卵管的擠壓分離作用,且不能鑒別輸卵管阻塞的原因,如痙攣或機械性阻塞,是膜性粘連、粘液栓阻塞還是纖維性粘連阻塞等,特別是對間質部輸卵管阻塞的診斷更顯不足;而選擇性輸卵管造影則有助於鑒別阻塞原因,如是粘液栓、膜性粘連則極易清除、分離,而使輸卵管再通,可免去腹腔鏡、剖腹探查術等創傷性手術。
常規子宮輸卵管造影是根據複查平片輸卵管內殘留多少造影劑來判斷輸卵管通暢度,有其局限性。而選擇性輸卵管造影是對左右輸卵管分別造影,再根據盆腔內造影劑塗抹情况及輸卵管內殘留多少來判斷,故對單側輸卵管通暢度的診斷較精確,對單側輸卵管傘端周圍粘連情况更為精確。
傳統經X線輸卵管造影只是一種檢測手段,它能够發現粘連及阻塞的部位卻不能進行治療。而選擇性輸卵管造影新增了輸卵管內流體靜壓力,克服了宮腔過度擴張所致的疼痛和括約肌痙攣所致的假陽性因素,而再通術(FTR)可借助導絲的擴張,分離輸卵管內粘連,以及借助液體靜壓力的推動作用使輸卵管得以複通,同時有助於鑒別阻塞的原因,從而達到診斷和治療的雙重目的。
選擇性輸卵管造影的治療作用是通過造影劑和通液藥對輸卵管的擠壓、分離及其內流體靜壓產生的,從而避免了常規造影劑所致的輸卵管括約肌痙攣和宮腔擴張性疼痛,對不能完全複通的輸卵管再行輸卵管再通術,延續了選擇性輸卵管造影的治療作用,能提高患者的妊娠率,還能為進一步診治提供依據。
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