纖維胃鏡檢查和X線鋇餐造影檢查各有特點，很難說哪一個更好。要根據病人的實際情況，適當選擇。
X線鋇餐造影檢查時患者需先服下3～5克產氣粉，使胃充分擴張後，再服下一定量醫用純硫酸鋇混懸液，使胃充盈。當X線透過人體時，利用顯示器間接觀察被鋇劑充盈的胃的形態、大小、位置及蠕動情况等，並進行攝像，還可以在X線下觀察粘膜是否光滑及胃的皺襞是否完整，觀察服鋇過程，對腹部局部加壓可以看到鋇劑的流動情况，還可瞭解胃腸的蠕動情况。患者一般無痛苦和併發症，容易接受。不過，如果鋇劑本身顆粒大，塗抹不均勻，觀察不細心，則一些微小病變容易遺漏。另外，X線鋇餐造影只能觀察形態、蠕動等情况，不能活檢，不知道局部病理情况。
纖維胃鏡檢查是將一根帶有鏡頭的多腔纖維導管經口腔插至十二指腸球部，再循序退鏡，直接觀察各部位黏膜組織。對典型病變直接做出診斷，對可疑組織可夾取活檢。還可做治療操作，如取异物，電凝止血，導入鐳射治療胃和食管惡性腫瘤等。纖維胃鏡檢查具有直觀、生動等特點，對病變的形態、色澤、質地及蠕動情况進行全面觀察，對一些微小的病變也能够清楚地顯示。同時，通過胃鏡的活檢孔可以取胃壁組織進行病理檢查。此外，對某些病變還可通過胃鏡進行治療。然而，胃鏡檢查需經口插管，檢查時患者有不適感覺。如果進鏡過程中遇到局部狹窄，鏡身不能通過，則狹窄遠端的情况就不能明確。另外，胃鏡價格較貴，為重複使用，若消毒不嚴則會新增交叉感染機會，故不可濫用。這又是纖維胃鏡檢查的不足之處。