癲癇(Epjlepsy)系陣發性、暫時性腦功能失調,其生理學表現為腦神經元反復性過度放電,臨床表現不一。癲癇是由多種原因引起的綜合性症,症狀性癲癇是指腦部有器質性病變·或由於代謝紊亂或中毒性疾病引起的癲癇。特發性癲癇是指原因不明或遺傳性因素的病例,隨著對癲癇認識上的深化和診斷科技的進展,所謂特發性癲癇的病因也將逐步闡明。
癲癇發作原理很複雜,簡單的說是大腦神經元的异常放電,這種异常放電在腦電圖上表現為“异常波”,這種波可在癲癇發作時出現,也可在不發作時出現,由於多數情况下病人是在正常狀態下做腦電圖檢查,囙此要診斷患者癲癇病因和“致癇灶”是比較困難的,需要反復多次甚至誘發致癲再做腦電圖檢查後才能診斷。傳統診斷癲癇發作僅通過詢問病史即可,但隨著電子技術的飛速發展,現在腦電圖診斷科技得到了很大提高,是臨床上確診癲癇重要檢查手段之一,所以,癲癇病人不可忽視腦電圖檢查。它在以下幾個方面突顯優勢:
協助診斷:典型症狀的病人做腦電圖診斷比較容易,對不典型的病人做腦電圖需要多次或24小時動態腦電系統檢查才能診斷。同時,做腦電圖檢查可排除如暈厥、兒童偏頭痛等類似癲癇發作疾病。
指導用藥:當癲癇病人規範服藥2~5年後未發作,可考慮减藥,但减藥前必須多次複查腦電圖未見“异常波”後方可開始逐漸减量。
協助手術定位:對於極少數難治性、頑固性癲癇病人可考慮外科手術治療,而手術治療的關鍵可通過先進的腦電圖進行術前致癇灶定位。