“深圳打工女為600元全勤獎帶傷加班3天身亡”的報導讓人們唏噓不已,專家提醒——
23歲駐馬店市確山縣女孩杜鵑在深圳打工,被廠房衛生間的門撞了頭之後,由於事關600元全勤獎,沒有立即請假去醫院檢查,而是自行服用止痛藥,忍痛工作三天,堅持到休息日才去醫院,被診斷為腦出血,然而一周後,她停止了呼吸……近段時間,“確山女孩深圳打工,為600元全勤獎帶傷加班3天身亡”的報導讓人們唏噓不已,不少人為她不值。但我們身邊又有多少不是因為錢只是因為自己的大意而差點了丟了性命的呢?
頭部受傷後,不要被暫時的清醒迷惑
提起這樣的病例,鄭大一附院神經外科主任醫師劉獻志說:“太多了。”
50多歲的老王在醫院工作,一天早上去菜市場買菜,他買了兩斤菜,可回家一稱只有一斤半,於是他返回來找菜販子理論,爭吵間兩人推推搡搡,老王一個趔趄被推倒在地,磕著了頭,可老王不甘示弱,站起來接著跟菜販子吵,最後在旁邊好心人的勸說下才作罷。當時老王也沒覺著有什麼不適,可一個月後,老王開始頭疼,看東西出現重影,一側肢體還出現輕微偏癱症狀,家裡人帶老王到醫院一查腦CT,被診斷為慢性硬腦膜下血腫,醫生推測與那次摔傷有關,可家人再去尋那小販又哪裡找得到,老王在劉主任的建議下立即做了開顱手術,清除了血腫,很快恢復正常。
一個銀行信貸科科長,30多歲,因為頭疼、嘔吐,在當地一家醫院按感冒發燒輸了幾天抗生素後,頭疼不但沒減輕,人反而重度昏迷了,當時家人把他轉送到鄭大一附院後,做了腦部CT,當即診斷為慢性硬腦膜下血腫,劉主任建議馬上做手術,病人家屬看到病人人事不省,追問劉主任病人究竟還有沒有救,用不用準備後事,劉主任安慰家屬後立即給他做了開顱手術,術後病人恢復得很好。事後劉主任問病人頭部是否受過外傷,他竟回憶不起來,只是說經常頭暈,什麼時候也許碰到過頭也不一定知道。
一個30多歲的秘書跟隨領導一起到工地檢查工作,因為道路不平,汽車顛簸,他的頭不小心撞到車頂,當時也沒覺大礙,可一個月後出現頭疼、視物重影,送到醫院檢查後診斷為慢性硬腦膜下血腫。
一個幹警察的父親,風風火火地回家,一推門,誰知11歲的兒子正巧在門後,孩子的頭被碰了個包,大人也沒當回事,一個月後孩子出現昏迷,在當地的縣級醫院被確診為硬腦膜下血腫,醫生隨即給孩子做了開顱手術,但最終由於感染等其他原因,孩子不幸離去。
一個40多歲的農民,一天晚上在看自家果園時,發現兩個偷蘋果的年輕人,就跑過去捉賊,被賊推倒後頭部受傷,可他當時爬起來又追,看到賊跑遠後才返回果園休息。當時沒有覺得特別不適,可第二天早上家人發現怎麼也叫不醒他,立即送到鄭大一附院急診科,檢查結果顯示急性硬腦膜外血腫,顱骨骨折,做過手術後8天痊癒出院,現在還在經營他的果園。
頭部受傷後,有無不適都要查腦CT
“腦部受外傷後,會出現一個中間清醒期,也就是說當時可能沒有什麼症狀,但過了這個清醒期後,就有可能出現昏迷等嚴重症狀,根據受傷的情况,出血的快慢,每個人的清醒期不同,急性的在三天之內,慢性的會長達一兩個月。在這段時間,因為顱內不斷滲血,最後出現血腫,壓迫腦幹和相鄰的重要血管和神經,可能導致偏癱、昏迷,甚至危及生命。”劉主任說。
囙此,“頭部受了外傷,如果有頭疼、嘔吐的要隨時做CT,如果沒有任何不適,也要在受傷後6小時做個CT,因為有時剛受傷拍的CT還反映不出來真實情况。然後繼續密切觀察,如果頭疼、嘔吐症狀不見緩解,要在受傷後24小時、兩三天后再做CT,如果顯示沒問題,那麼就可以排除急性血腫了。要記住,只要出現嘔吐、頭疼加重等狀況,就要隨時做CT,密切關注病情發展。”劉主任提醒道。
杜鵑受傷當天就該做腦CT檢查
“深圳的這名打工女可能是遲發性顱內血腫。”劉主任分析說。
據報導,打工女杜鵑生前口述的“事件說明”中這樣寫道:
1月5日,早上7時48分左右,去廠房一樓洗手間洗完手後往外走時,突然洗手間的門猛地打過來,打到頭部。當時覺得頭暈眼花,伸手扶住洗手間水池站了一下,摸一下疼痛處沒有流血,只是起了個包,之後去上班了。當天的頭疼沒有影響工作,到晚上8時50分下班,在睡前吃了一粒布洛芬(止痛藥)。1月6日,頭疼仍未緩解,又繼續吃布洛芬。1月8日,頭痛和頭暈加劇,並出現嘔吐,入院檢查,腦出血。就診的當天下午,直接住進ICU重症監護病房,CT檢查顯示“右額葉腦出血(量約20ml)”。
1月11日,杜娟在龍崗區第二人民醫院進行了開顱手術,手術全稱為“右額顳頂開顱腦內血腫清除+去骨瓣減壓術”。
1月14日,杜鵑搶救無效死亡。
“其實,在她受傷的當天就應該及時到醫院做腦部CT檢查,這樣就能及時發現病情。腦出血只要就醫及時,搶救及時,完全可以恢復。”劉主任補充說。