冠心病的發病率和致死率不斷上升,並呈現低齡化趨勢。冠脈造影是診斷冠心病的金標準,它可以明確冠狀動脈病變的有無、嚴重程度和病變範圍。
臨床上遇到的“冠心病患者”中,有相當一部分人其實並不是冠心病,只是胸部不適而已。但由於冠狀動脈造影是創傷性檢查,而且費用高,並不主張一有胸部不適就做此項檢查。建議有下列情况的人做冠狀動脈造影:
1.40歲以上的男性或絕經後的女性有典型的心絞痛,即胸痛時間短、疼痛劇烈,胸悶、有壓迫感、伴有出汗,發作時有心電圖的改變或運動試驗呈陽性。
2.有高血壓、高血脂的病人、糖尿病人及重度吸烟的人如果有胸部不適症狀。
3.有冠心病家族史的人出現胸部不適症狀。
有些人偶有胸悶、胸前像針紮一樣的疼痛或因驚嚇引起的心臟不適,做一些相關檢查就可以了。高度懷疑是冠心病的人可以做64排螺旋CT篩查一下,對冠心病的確診有幫助。