自從100多年前發現X線起,X線一直以其特殊的效能使醫生能看到人體內部結構變化而為人類疾病的診治服務。100多年來,X線設備發生了巨大變化,從最簡單的X線裝置發展到數位化電腦化設備。雖然X線設備日新月异,但其基本原理仍然相同。X線是一種波長很短、肉眼看不見的電磁波,具有較强的穿透能力。當X線穿過人體被物質吸收時,將產生電離作用,這種電離輻射可造成人體細胞的抑制、損傷,甚至壞死。
隨著人們對健康的重視,接受X線檢查的小兒人數越來越多。現時,兒童常見的X線檢查方法有透視、攝片、造影以及CT檢查等。那麼X線檢查的劑量有到底有多大呢?據國內有關專家測得胸部正比特攝片時肺接受的X線照射劑量為0.38毫戈瑞,約為造成人體損傷的單次最大接受劑量的1/20000,所以說,一次普通的X線攝片檢查,對小兒的危害程度並不大,無需過多的擔心。CT也是一種X線成像裝置,同樣也具有X線輻射損害,但嚴重得多。美國放射專家的研究聲稱一次CT檢查所接受的X線輻射量大小相當於人們位於日本廣島和長崎核子弹爆炸中心2.5公里處接受的輻射量大小。從數位上來說,每當人們接受一次CT掃描,他們的身體將會新增0.08%的致癌比率。
過去一向被認為是體檢很必要的X線胸透檢查,成人檢查一次所接受的X線劑量是普通攝片的20—30倍。而兒童因哭吵等不配合因素,醫生為了能觀察到病灶往往延長透視時間,其接受的X線劑量大大提高,甚至高於單次CT檢查所接受的X線輻射劑量,危害很明了,囙此,兒童X線透視需慎用。在美國、日本等已開發國家,已淘汰了該方法。少數仍在使用這一方法的國家,也都盡力降低使用率。前不久,國內不少輻射防護專家也一致呼籲:如果兒童過多接受X線輻射,可能埋下致癌的禍根,應儘快“叫停”兒童X線胸透檢查。
X線透視檢查是一把雙刃劍。它對人體有害,但不少兒童疾病的診斷又離不開它,如呼吸道异物等,必須在X線透視的觀察下才能明確診斷。其它大多數的兒童疾病,大可不必使用X線透視。家長及醫生們可不要圖一時的快速方便和省幾個錢,而選擇該項檢查。如果確因病情需要進行X線透視檢查,一定要做好防護,檢查時用鉛皮保護生殖器、甲狀腺、眼球等射線敏感的部位。
大家都知道預防接觸X線檢查危害很大,對胎兒發育影響很大。可是兒童進行檢查時,需要注意哪些問題呢?兒童x線檢查應該注意哪些問題呢?該如何做檢查呢?
到醫院看病時,根據不同的病情需要,醫生會通知病人去做透視、造影、CT或磁共振檢查。每到這時,不少人多少都會有點緊張,搞不清檢查前和檢查後應該注意哪些問題。對此,建議從以下三方面著手瞭解檢查的注意事項並做足準備,可有助於消除檢查前後的緊張情緒。
1。放射防護:不必“談X線色變”
大家都知道放射線對身體有害,所以有的人很害怕X線檢查,但事實上不必“談X線色變”。一般而言,醫用X線只要合理應用,對身體影響不大。儘管如此,做檢查時還是要儘量注意做好防護,避免不必要的照射。如非必要,儘量不要停留在檢查室內,出門時要關好門,並儘量遠離檢查室。孕婦(尤其是懷孕三個月內)要避免X線檢查,以免造成胎兒發育畸形。兒童進行X線檢查時,應對會陰部進行遮蓋,以免對性腺造成危害。
2。查前準備:依檢查項弄清注意事項
檢查時要避免穿帶有金屬或其他裝飾物的衣服,檢查時須將這些東西去除,因為這些東西會給醫生診斷疾病帶來干擾,甚至造成誤診或漏診。
一些特殊檢查還會有相應的要求,比如進行胃腸造影或腹部做CT前不要服用含金屬的藥物(如鈣片),檢查當日不能進食早餐、飲水;進行泌尿系統結石檢查或鋇灌腸時要服用瀉藥,以免腸內容物影響診斷。做完胃腸造影或鋇灌腸者一周內不能做CT或磁共振檢查,有神經刺激器、心臟起搏器、人工心臟金屬瓣膜或體內有金屬、磁性物植入史及早期妊娠的病人不能進行磁共振檢查。磁共振檢查前應除去項鍊、手錶、小算盘、磁卡、手機、活動假牙、假肢、義眼等。
另外,由於機器設備及檢查目的不同,各家醫院還會有一些特殊要求,檢查前要與醫生進行溝通,做好充分準備。
3。報告處理:切記及時送給接診醫生
一般而言,透視者檢查完即會有結果。CT、磁共振檢查結果要過一段時間才能出來,各家醫院出報告時間不同,為方便患者就醫,現時很多醫院普通照片一般1小時即可出結果,疑難病例全科會診後第二天上午出結果。
無論影像檢查報告是否正常,建議最好能拿給醫生看,因為影像報告正常並不意味著就沒有病,一些疾病早期影像檢查是不能發現的,所以一定要將報告拿給接診醫生,看是否需要進一步檢查。
總之,這些問題都應該注意的,要注意這些事項,這樣才能不影響孩子的健康,不然很容易對孩子造成傷害的。