子宮輸卵管造影(HSG)的流程

3、HSG手術時間一般5分鐘左右,我們醫院做的造影基本不痛,只會有點在打造影劑時的酸脹。

一、造影的流程:

1、月經乾淨後不要同房,月經乾淨後(上海患者)或月經乾淨後第2-3天(外地患者可以减少往返上海次數)看門診,化驗白帶常規(立等可看結果),正常後,即可以開申請單預約造影(HSG)

2、HSG一般預約在月經乾淨後第3-7天做(排卵次前)。

3、HSG手術時間一般5分鐘左右,我們醫院做的造影基本不痛,只會有點在打造影劑時的酸脹。上海紅房子醫院影像科張鵬

二、HSG後注意事項:

(1)術後2周內禁止同房、禁止盆浴;

(2)口服抗生素3-5天;

(3)2個工作日後到門診門診大廳服務台取報告。如需要造影片,需要取好報告後,門診付費20元後到放射科取片。

(4)兩個院區已經PACS聯網,都可以互取報告和造影片(溫馨提示:不需要為了看門診而先到另一個院區取報告或造影片,减少不必要的奔波)。

(5)最快——輸卵管造影後的下個月經週期可以試孕。

三、HSG操作的流程:

由於碘水容易吸收,副作用小。我們醫院基本都是用碘水造影的,做的時候需要先拍一張腹部的平片作為對照,注入造影劑後通過移動檢查床攝取對輸卵管顯影最為清晰的影像,然後過二十分鐘左右以後還需要拍攝一張延遲片,延遲片特別的重要,它是作為評估輸卵管通暢情况的憑證,沒有延遲片的造影基本可以定義為不規範的造影。如果利用碘油作為造影劑的造影由於碘油彌散慢所以需要24小時以後再次攝取延遲片。

四、HSG檢查規範的重要性:

現時能做輸卵管造影的醫院雖然很多,但是真正能做好的確不多,造影雖然看似簡單但是要做好做準確,做合格確不容易。很多患者傳來片子一看有一大半的都不合格,要麼是沒有延遲拍片,要麼就是延遲片間隔時間太短,或者給的藥物不足,或者造影管插管不到位,或者插管的時候將子宮角堵住造成輸卵管假性不通,也可能會抓拍時機不對造成輸卵管顯影不好。所以造影雖然做著容易但是做好很難。如果患者就診的醫院和給你做造影的醫生恰巧不是很專業的話,就很容易誤診,既然診斷都誤了,那治療方向肯定不對,醫生不怕用藥就怕看不對病。囙此患者在就診檢查輸卵管的時候一定要到正規醫院找對輸卵管非常專業的專業醫生進行,不然花錢受罪不說還耽誤看病。輸卵管診療的關鍵做輸卵管造影是一個方面,另一個關鍵是片子的閱讀。不同的醫生由於經驗的不一樣,其閱讀片子的結果也不一樣,很多患者都有這樣的經驗,做了片子後放射科的醫生說通而不暢,到上面找主治醫生又說不通建議你做腹腔鏡,結果換了個醫生又說堵的厲害只能做試管嬰兒,有些醫生看後卻說輸卵管沒什麼問題,一個片子閱讀出來幾個結果,於是患者越看越迷糊,也不知道誰說的正確了。為什麼呢,因為不同的醫生看過的片子個數不一樣,其經驗也不一樣,你閱讀的多了其準確率就高一些,閱讀的少了其誤診率就高一些。比如我們每個年將近做一萬次造影,所以一看患者的片子哪裡不合格我們都清清楚楚。為什麼呢,因為那都是我們以前犯過的錯誤,但是有的醫生做的少啊,所以她不知道自己這是錯還以為是疾病這就容易誤診。而且現在的醫院做造影的通常在放射科,而你就診的呢通常在婦產科,所以給你治病的醫生不做造影,給你做造影的醫生又不治病。這兩個就脫節了,就不容易給你一個準確的診斷。我們這裡的醫生每一個都是從最基本的造影做起的,所以他們看任何一個看片子都能到位經驗豐富,就算不是他做的他一看就知道怎麼回事,這就是閱片的重要性。

本文標題: 子宮輸卵管造影(HSG)的流程
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