眼球疾病用超聲檢查如何檢查呢?有什麼臨床意義呢?下麵趕緊和老資料網小編一起來瞭解一下吧。
適用範圍
1、視網膜疾病:
(1)診斷滲出性視網膜炎;視網膜脫離的程度、性質和原因;視網膜母細胞瘤;鑒別是原發性還是繼發性;
(2)能協助確定有無腫瘤、腫瘤性質、分型及有無轉移。
2、脈絡膜疾病:
(1)確定有無脈絡膜脫離及其脫離程度;
(2)能鑒別脈絡膜腫瘤,如脈絡膜黑色素瘤、脈絡膜血管瘤、脈絡膜結核瘤、脈絡膜骨瘤、虹膜囊腫等。
3、晶狀體疾病:白內障程度、晶狀體脫位、晶狀體异比特的部位、晶狀體後纖維增生等。
4、玻璃體疾病:玻璃體出血程度、玻璃體機化、玻璃體囊腫、玻璃體積血、先天性第一玻璃體永存等。
5、鞏膜疾病:檢查鞏膜葡萄腫的位置、外傷後鞏膜有無斷裂。
6、眼外傷:如眼內金屬、非金屬异物、眼球破裂。
7、眼眶內腫瘤、粘液囊腫、炎症性膿腫、突眼的定位、診斷和鑒別診斷。
8、量測眼球正常值、人工晶體置換術前的晶體量測、眼球活體生物學量測。
臨床意義:
(1)彩超及脈衝都卜勒,特別是高檔彩色超聲診斷儀可做眼動脈血流動力學分析,可用微機顯示出最大血流速度、平均血流速度、流速積分、阻力指數、搏動指數等。
(2)超聲對視網膜脫離和視網膜母細胞瘤有特殊的診斷價值,診斷符合率可達98%。
(3)超聲診斷异物的優點在於:①金屬與非金屬均可顯示;②能清楚分辨异物的位置是在眼球壁、眼球內或眼球外;③簡便、易行、無創傷;④可作磁性實驗,觀察异物動態變化。
(4)眼內白瞳孔、先天性白內障、視網膜脫離、視網膜母細胞瘤、滲出性視網膜炎、晶體後纖維增生、先天性第一玻璃體永存以及繼發於全身感染引起的眼前房積膿、玻璃體膿腫等眶內炎症。這些病變臨床表現相似,但聲像圖則不同,可資鑒別。
(5)用於眼眶內腫瘤的診斷與定位、突眼的鑒別診斷很有價值。超聲能協助CT瞭解腫瘤對周圍組織浸潤情况,如與視神經、眼肌的關係;鑒別眼眶內腫瘤、眶內急慢性炎症(炎性假瘤)、Graves綜合征、血管畸形、搏動性間歇性眼球突出以及鑒別囊腫、海綿狀血管瘤、腦膜瘤、淚腺腫瘤等,均有一定價值。
(6)眼眶內急性化膿性炎症在急性期不用超聲檢查即可診斷,但炎症後期形成球後膿腫、引起眼球突出時,需要用超檢查來明確診斷,以確定膿腫抅的範圍。
(7)介入性超聲診斷和治療:在超聲引導下,眶內腫瘤的細針穿刺細胞學和組織活檢,或穿刺抽吸治療,術中監護眼球內壁或眼球內异物取出,或判斷治療效果。
(8)超聲測定眼球正常值和眼科活體生物學(如眼軸、角膜和晶體厚度)量測抅,對判斷眼的生理、病理有重要意義。
適用範圍:
(1)視網膜疾病:①診斷滲出性視網膜炎;視網膜脫離的程度、性質和原因;視網膜母細胞瘤;鑒別是原發性還是繼發性;②能協助確定有無腫瘤、腫瘤性質、分型及有無轉移。
(2)脈絡膜疾病:①確定有無脈絡膜脫離及其脫離程度;②能鑒別脈絡膜腫瘤,如脈絡膜黑色素瘤、脈絡膜血管瘤、脈絡膜結核瘤、脈絡膜骨瘤、虹膜囊腫等。
(3)晶狀體疾病:白內障程度、晶狀體脫位、晶狀體异比特的部位、晶狀體後纖維增生等。
(4)玻璃體疾病:玻璃體積血程度、玻璃體機化、玻璃體囊腫、玻璃體積血、先天性玻璃體永存等。
(5)鞏膜疾病:檢查鞏膜葡萄腫的位置、外傷後鞏膜有無斷裂。
(6)眼外傷:如眼內金屬、非金屬异物、眼球破裂。
(7)眼眶內腫瘤、黏液囊腫、炎症性膿腫、突眼的定位、診斷和鑒別診斷。
(8)量測眼球正常值、人工晶體置換術前的晶體量測、眼球活體生物學量測。
注意事項:
(1)95%以上腫瘤能作出定性診斷,但超聲對骨組織顯示差,故對有些腫瘤不能顯示其大小和是否侵犯骨壁。囙此,需要結合其他影像檢查,如CT、MRI才能作出全面診斷。
(2)超聲診斷對原發性腦膜瘤提供一定的資訊,但繼發性腦膜瘤則診斷困難。