骨關節疾病的MRI檢查診斷

在膝關節,MRI主要用於檢查外傷所致的半月板斷裂和韌帶撕裂。MRI診斷的準確率可超過90%,比關節造影和關節內鏡敏感。在髖關節,MRI主要用於早期診斷股骨頭缺血性壞死和觀察療效。此外,MRI對於檢查手段部腱鞘囊腫、肩袖破裂和踝關節外傷也有一定的幫助。

核磁共振簡稱MRI,是一種新的無創傷、多平面成像檢查方法。它利用人體組織的磁特點,經過一系列的電腦磁資訊的處理所得到的影像,與X線及CT科技完全不同。核磁共振對各類關節組織病變診斷非常精細,對骨髓、骨的無菌性壞死十分敏感。具體骨關節疾病的MRI檢查診斷有哪些呢?下麵讓小編為你回答。

長骨、四肢關節與軟組織

在膝關節,MRI主要用於檢查外傷所致的半月板斷裂和韌帶撕裂。半月板斷裂多發生在後角,以矢狀面T1WI最為敏感,於斷裂處訊號增高,T2WI可幫助顯示關節內積液和出血。MRI診斷的準確率可超過90%,比關節造影和關節內鏡敏感。

在髖關節,MRI主要用於早期診斷股骨頭缺血性壞死和觀察療效。徵象出現早於X線,核素成像和CT,且具有一定的特异性。

此外,MRI對於檢查手段部腱鞘囊腫、肩袖破裂和踝關節外傷也有一定的幫助。

軟組織病變MRI主要用於診斷腫瘤、血腫、膿腫、滑膜囊腫等,可比較準確地確定其位置、大小、範圍和鄰近結構受累情况,但多不能確定病變性質。一般,良性腫瘤MRI信號強度均勻,邊界清楚,無周圍水腫,而惡性腫瘤訊號多不均勻,邊界欠清楚,且常有鄰近血管和神經的侵犯。

骨髓

骨髓因含脂肪而能在MRI上成像,當骨髓內脂肪成分有改變或被病變組織取代,則信號強度將發生變化。MRI是直接觀察骨髓症變的最佳成像方法,優於X線、核素成像和CT。

脊柱

MRI能清楚顯示脊椎、椎管和椎間盤,並能顯示椎管內軟組織,包括韌帶、硬膜囊、腦脊液和脊髓等結構。對診斷椎間盤變性、膨出和脫出,椎管狹窄,脊柱外傷和感染價值很高。由於可行三維成像和多參數成像並能顯示硬膜囊和脊髓,所以,解剖結構和病變的顯示以及瞭解病變與椎管內結構的關係優於CT。

脊髓的MRI檢查多用自旋回波序列,以矢狀面為主,橫斷面與冠狀面則依情選用。

MRI可清楚地顯示椎管狹窄,包括椎體與脊椎小關節的增生、韌帶肥厚和椎間盤脫出等。

在脊柱外傷,MRI可用以觀察椎體骨折,椎間盤脫出和韌帶撕裂。同時還可觀察脊髓挫裂傷和脊髓受壓等,診斷價值高。

本文標題: 骨關節疾病的MRI檢查診斷
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