彩色多普勒超聲(俗稱彩色b超或彩超),具有二維超聲、彩色多普勒血流顯像、脈衝都卜勒頻譜形態分析等多種功能,能够對肝臟實質和病灶的血流進行多方位、多角度檢測,對肝硬化診斷有較高的臨床價值。
彩超檢查診斷肝硬化
肝硬化在彩超聲像圖檢查中顯示的异常變化是:在肝臟的大小和形態上,表現為肝變小,邊緣凹凸不平;在肝內結構上,表現為肝紋理亂,肝內管狀結構明顯減少。肝內回聲增强變粗,門靜脈擴張。這些變化,肝硬化患者尤其是早期患者在臨床上不一定有异常表現。因為肝硬化大多起病隱匿,病程較長,而且肝細胞有很强的代償功能;當失代償後症狀才明朗化,但此時已到嚴重階段,預後極差。囙此,肝病患者尤其是慢性乙肝患者必須定期做彩超檢查,防治肝硬化的發生和發展。
由於肝硬化,尤其是代償期肝硬化,臨床上往往沒什麼典型症狀,而彩超檢查可以通過觀測肝臟形態、回聲的變化、被膜、脾大小、門靜脈內徑及有無腹腔積液等來判斷有無肝硬化,為臨床的進一步診治提供可靠的依據。囙此,慢性肝炎、肝硬化的患者,尤其是初次發現肝炎的患者,應及時進行彩超檢查,並定期複查彩超。
肝臟彩超檢查的適應症:
1、肝硬化,門靜脈高壓側枝迴圈形成。
2、膈下積液或膿腫。
3、肝內液性病變,如肝囊腫、多囊肝、肝包蟲病及肝膿腫形成期。
4、脂肪肝。
5、肝原發性或轉移性腫瘤。
6、肝內明顯的血管异常,如淤血肝、門靜脈异常病變、動脈瘤。
7、肝先天性异常。
8、血吸蟲肝病。
9、肝外傷出血。
對於彩超檢查,很多人還不知道需要注意些什麼。首先,應該空腹8小時以上,一是為了使膽囊內充盈膽汁,可以更好地發現膽囊內結石、息肉等病變;二是减少胃腸道氣體的干擾,儘量全面而清晰地觀測肝臟及胰腺等臟器。其次,進行超聲檢查需要配合超聲醫生,通過變換體位盡可能全面地觀測肝臟,醫生需要患者憋氣鼓肚子來躲開氣體,觀測氣體後方的臟器,以期達到理想的檢查效果。