B超與CT是肝硬化最常用的影像學檢查項目,如何從影像學檢查中區分肝硬化與肝炎呢?那麼,我們就來看一下肝硬化與肝炎在影像學檢查時各有啥特點?
肝硬化B超檢查顯示:
B超可見早期肝臟稍腫大,光點密集;中、晚期肝臟體積常縮小,表明凹凸不平,回聲增密,雜亂不均,筦道結構模糊,可見到圓形或稍不規則的回聲减低區(肝內結節)。其中,各型肝硬化又具有其本身的特徵:
門脈性肝硬化:還可見門脈主幹擴張,大於1.3釐米;脾臟腫大,脾臟回聲光點增强、增密,脾門區脾靜脈內徑增寬,大於2釐米;腹水及側枝迴圈形成。
壞死後性肝硬化:肝內結節較大,可見到多個直徑大於5釐米的結節,應與肝癌、肝內血管瘤鑒別。
膽汁性肝硬化:因肝內膽汁淤積,使肝臟有所腫大,肝內毛細膽管管徑擴張,肝外膽管阻塞時可見膽管系統擴張征像。
肝硬化的CT檢查顯示:可見肝臟各葉大小比例失常、肝葉外形改變,肝臟密度下降,肝門增寬移位,脾臟腫大,腹水及側枝迴圈形成。
肝炎的B超檢查顯示:可見肝區內光點密集,但邊緣光滑。
肝炎的CT檢查顯示:病毒性肝炎早期,CT平掃顯示肝臟腫大,並呈低密度;重症肝炎肝功能衰竭可見脾腫大,腹水形成。