腰間盤的3種常見影像檢查方法

腰痛:90%以上的患者均有這種表現。其疼痛範圍主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的鈍痛最為常見。平臥比特時疼痛可減輕,站立比特及坐位時,這種疼痛可以加重。CT和MR檢查卻不能明確診斷盤源性腰痛。腰間盤的影像檢查應該如何選擇應聽醫囑。

腰間盤的疾病有所不同,為了能够更準確的找出症狀是需要做一些影像檢查的。現如今,的影像檢查方法有很多,如何選擇適合腰間盤的檢查方法呢?下麵就來一起看看腰間盤的3種常見影像檢查方法是哪些吧。

腰間盤的疾病症狀

腰痛:90%以上的患者均有這種表現。其疼痛範圍主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的鈍痛最為常見。平臥比特時疼痛可減輕,站立比特及坐位時,這種疼痛可以加重。

腰間盤下肢放射痛:可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生,亦可能在腰痛症狀出現後出現,這兩種情况因人而異。

腰間盤功能减弱表現:由於神經根的損害,導致了其支配的體感區的感覺及運動功能减弱甚至喪失。常見表現有:皮膚麻木、發凉、皮溫下降等等,嚴重時出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。

然而,適用於腰間盤疾病的影像檢查有哪些呢?

腰間盤的3種常見影像檢查方法

CT檢查:盤源性腰痛“的患者,椎間盤的三層纖維環出現破裂,但是形態上變化不大,好比輪胎的鉛髮絲斷裂,但是外形卻沒有變化,所以CT檢查看見椎間盤正常或輕度膨出。

MR檢查:在正常時,人體的椎間盤含有70%-80%的水分,盤源性腰痛患者的椎間盤處在退變的基礎上,退變的椎間盤病理生理的表現多樣化,但是主要表現為脫水,MR檢查能清晰的看到脫水的椎間盤在T2加權相表現為低訊號,又稱為“黑色椎間盤”,而正常椎間盤含有水分表現高訊號,又稱為“白色椎間盤”。儘管MR檢查可以看見“黑色椎間盤”但是並不代表這個椎間盤的纖維環就是有破裂。CT檢查僅僅是膨出,MR檢查僅僅是“黑色椎間盤”。CT和MR檢查卻不能明確診斷盤源性腰痛。

椎間盤造影:椎間盤造影可以明確椎間盤的纖維環是否有破裂。椎間盤的組織結構好比個雞蛋,蛋黃好比髓核,蛋白好比纖維環,在CT和“C”臂機透視下,穿刺針進入髓核內,注入造影劑,如果注射時感到壓力大,造影劑計量僅僅0.5ml,造影劑又聚集在蛋黃內(髓核內),說明椎間盤的纖維環完整,沒有破裂。如果造影劑計量>0.5ml,見到造影劑達到纖維環內,說明椎間盤的纖維環破裂。造影劑計量越大,說明椎間盤的維環破裂的程度越明顯。

腰間盤的影像檢查應該如何選擇應聽醫囑。

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