腰間盤疾病主要有腰痛、腰間盤下肢放射痛等,它們各有所不同,為了能够更準確地查出病症是需要做一些影像檢查的。那麼,在眾多的影像檢查方法中,有哪些是適用於腰間盤疾病的呢?
適用於腰間盤疾病的影像檢查方法
CT檢查:“盤源性腰痛”的患者,椎間盤的三層纖維環出現破裂,但是形態上變化不大,好比輪胎的鉛髮絲斷裂,但是外形卻沒有變化,所以CT檢查看見椎間盤正常或輕度膨出。
MR檢查:在正常時,人體的椎間盤含有70%-80%的水分,盤源性腰痛患者的椎間盤處在退變的基礎上,退變的椎間盤病理生理的表現多樣化,但是主要表現為脫水,MR檢查能清晰地看到脫水的椎間盤在T2加權相表現為低訊號,又稱為“黑色椎間盤”,而正常椎間盤含有水分表現高訊號,又稱為“白色椎間盤”。儘管MR檢查可以看見“黑色椎間盤”,但是並不代表這個椎間盤的纖維環就有破裂。CT檢查僅僅是膨出,MR檢查僅僅是“黑色椎間盤”。CT和MR檢查卻不能明確診斷盤源性腰痛。
椎間盤造影:這種檢查方法可以明確椎間盤的纖維環是否破裂。椎間盤的組織結構好比雞蛋,髓核好比蛋黃,纖維環好比蛋白,在CT和C臂機透視下,穿刺針進入髓核內,注入造影劑,如果注射時感到壓力大,造影劑劑量僅僅0.5ml,造影劑又聚集在蛋黃內(髓核內),說明椎間盤的纖維環完整,沒有破裂。如果造影劑劑量>0.5ml,見到造影劑到達纖維環內,說明椎間盤的纖維環破裂。造影劑劑量越大,說明椎間盤的纖維環破裂的程度越明顯。
腰間盤疾病的預防
腰椎間盤突出症的預防工作應從學校、家庭、工作和職業前訓練開始,使每一個工作人員瞭解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護,避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎上的損傷。預防措施應從以下幾方面做起:
①定時對於青少年或工作人員的健康檢查,同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出症知識文宣教育。
②勞動部門應規定從事勞動的最大負荷量,避免脊柱超載促使和加速退變。
③正確的勞動姿勢和勞逸結合。④加强肌肉鍛煉强有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,减少腰椎間盤突出症的發生。