在醫學影像的眾多檢查方法裏,很多人對腸鏡檢查往往都會存在認知誤區,這就會容易造成對腸鏡檢查產生排斥。但是,腸鏡檢查具有其他檢查所沒有的特點,是不能被代替的。下麵就來一起瞭解瞭解腸鏡檢查的重要性和認知誤區吧。
腸鏡檢查的重要性
腸鏡,是檢查腸道疾病主要的醫療設備,它是一條長約130釐米、可彎曲、末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管。檢查時由肛門慢慢進入大腸,並可到達小腸末端,以檢查大腸部位及小腸末端之病變。相對X線、CT、MRI和胃鏡等檢查來說,人們對腸鏡顯得稍微陌生一些。隨著腸鏡效能的改善及操作科技的提高,腸鏡檢查的適應證已變得越來越寬鬆,也越來越為患者和體檢者所接受。
通過腸鏡健康檢查可以發現沒有症狀的較早期階段的腸癌,以便得到較及時的治療;發現早期腸癌,部分可以進行單純的腸鏡下切除而免除手術治療的創傷;發現癌前病變,如腺瘤性息肉等,並進行腸鏡下切除,從而阻斷其向腸癌發展的過程,達到防癌的目的。
臨床上常碰到因懼怕接受腸鏡檢查而延誤治療的病例,實在可惜。也有人錯誤地認為“只要便血停止就沒事了”,終致延誤腸癌或癌前病變的診斷,沒能得到行之有效而創傷更小的處理。還有的最初有便血時曾診斷為痔瘡出血或腸炎出血,以後再出血時也拒絕接受腸鏡檢查,仍以痔瘡或腸炎出血解釋而延誤了診斷。
接下來,再來看看關於腸鏡的常見認知誤區有哪些吧。
腸鏡檢查的認知誤區
很多人覺得做胃腸鏡很辛苦,心理很畏懼,可以不做就不做。專家解說:老百姓覺得胃腸鏡檢查很辛苦,出現胃腸道症狀只想吃藥,其實,消化科醫生心理很清楚,有些消化道疾病即使吃了藥症狀有改善,也得做胃腸鏡檢查。不明原因的貧血或有症狀的貧血更要積極查胃腸鏡。
胃腸鏡檢查是診斷胃腸疾病最直接、最有效手段,並能同時做活檢病理組織學檢查,發現早期病變。唯一的缺點就是有點麻煩,有點辛苦,跟以前的科技、鏡子强硬度、個體差異有關,女的甚至說比生小孩還痛苦!隨著科技的發展,很多病人都可以耐受,必要時配合麻醉則可使受檢者在無痛楚的情况下完成檢查。
專家提醒,麻醉胃腸鏡檢查將新增操作損傷,包括穿孔的風險,需要消化內鏡醫師有更高的科技才能更好的規避這些風險。另外麻醉本身也存在著風險,在選擇實施麻醉時需要加以考慮。
胃腸鏡檢查容易加重病灶損害、誘發出血。專家解說:如果受檢者罹患腸癌,腸道本身相對狹窄,容易出血,鏡子通過病變部位肯定會引發出血,但總體出血量不多,且多數可自行停止。對於有活動性出血者,醫生可通過內鏡下注射、電凝固、應用止血夾或套紮等多種方法協助進行有效的止血。
鋇餐檢查或呼氣試驗能替代胃腸鏡檢查,來判斷胃腸疾病。專家解說:呼氣試驗包括13C-尿素呼氣試驗、14C-尿素呼氣試驗,在於檢查患者是否有幽門螺桿菌感。前者沒有放射性,可應用於孕婦與嬰幼兒,檢查費用相對較高。呼氣試驗跟胃鏡檢查兩者概念不一樣,呼氣試驗是確認胃裡是否有幽門螺桿菌感染,胃鏡確定胃裡是否有病變。
呼氣試驗陽性僅提示有幽門螺桿菌感染但不等於有潰瘍、炎症。幽門螺桿菌在人群中感染率較高,如果患者沒有相關症狀與病變存在,即使有感染也不一定處理。胃鏡檢查以其精細及可同時進行活檢等優點,已基本上替代了傳統的鋇餐檢查而成為上消化道疾病的首選檢查手段。現時鋇餐檢查主要應用於不宜進行胃鏡檢查,或應用於諸如內鏡無法通過的病例的補充檢查,或配合應用於對狹窄部位或消化道瘺(必要時可選擇泛影葡胺進行造影)的輔助判斷等。
由此看來,腸鏡檢查是極為重要的一種檢查。