肩周炎的影像檢查方法有哪些?肩周炎俗稱凝肩、五十肩,是一種很常見的疾病,臨床表現為肩部疼痛,肩關節活動受限,怕冷,壓痛,肌肉痙攣、萎縮等。對於肩周炎的檢查診斷,主要的影像檢查有X線、肩關節造影、肩關節MRI。
肩周炎的3大影像檢查方法
1、X線檢查,診斷肩周炎時攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關節炎,風濕性、類風濕性關節炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發現大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特徵性改變。
2、肩關節造影,肩關節造影是向肩關節腔注入造影劑後攝X線片,以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。
3、肩關節MRI檢查,可以確定肩關節周圍結構訊號是否正常,是否存在炎症,可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。
肩周炎的X線檢查表現
(1)早期的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋比特時,該脂肪組織恰好處於切線比特,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
(2)中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影緻密銳利醫學教育|網搜集整理,部分病例可見大結節長骨刺和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏鬆、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。