如何有效的檢查診斷是否患有酒精肝?酒精肝是由於長期大量飲酒導致的肝臟疾病,臨床症狀為非特异性,可無症狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。對於酒精肝的檢查發現,通常少不了CT、B超等影像檢查方法。
酒精肝的影像學檢查
肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝,另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參攷標準或隨訪療效的依據。
B超檢查:診斷酒精性脂肪肝具有經濟、迅速、準確和無創傷等優點,酒精性脂肪肝在B超檢查中可表現為,肝實質呈點狀强回聲,肝臟結構模糊,肝前部回聲密集增强後部衰减等徵象,提示有脂肪肝的錶現,可作為輔助診斷的依據。
CT檢查:CT診斷酒精性脂肪肝其正確性優於B超,也可通過CT平掃對酒精性脂肪肝進行輕、中、重度分級,臨床上若肝脾密度比值小於1或肝臟的CT值低於脾的話,一般可作為診斷脂肪肝的標準。
酒精肝的其他檢查方法
1、血常規檢查
血常規檢查的主要內容是酒精肝患者是否出現白細胞增多,各種形態异常的紅細胞,包括靶形細胞,巨紅細胞,刺狀細胞和口形細胞,平均紅細胞體積(MCV)新增,可能會出現血小板减少,由於酒精對骨髓的直接毒性作用或繼發脾亢所引起的。
2、生化檢查
生化檢查是檢查患者可有血清膽紅素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明顯升高,而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT>2時,對酒精性肝病診斷的靈敏度為68%,特异度達91%,陽性預測值為82%。
3、肝組織病理學檢查
肝活檢是準確而可靠的診斷檢查項目,對酒精肝有很重要的診斷價值。