舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多於女性。對於舌癌的診治，影像學檢查X線平片、斷層攝影及CT對確定舌癌的侵犯範圍有診斷價值。下麵，我們就來瞭解下舌癌的各種影像學檢查吧。
舌癌的影像學診斷方法比較
1、CT檢查
CT檢查早期病變不易發現，較大病變範圍不清，增强掃描病變因血供不同而强化管道不同，易出現假陽性或假陰性。並且CT檢查因其掃查切面單一，對軟組織顯示較差，且易受舌的非隨意運動和下頜骨影響，影像上舌組織顯示不理想，診斷價值受限。對淋巴結轉移早期發現能力有限。
2、MRI檢查
MRI所見是病變為局限性腫物，病灶邊緣清或不清者。腫瘤呈T1和T2訊號，病變周圍輕到中度水腫。增强掃描明顯强化、輕度强化或環狀。病變範圍顯示較實際病變大，對病變認證能力大於CT，假陽性和假陰性率明顯低於CT。
3、PET-CT檢查
PET-CT則是從代謝功能的角度顯示病灶，對於病變形態及其範圍的顯示明顯優於前兩者，且顯示範圍明顯大於病變實際範圍，適合於手術範圍確定。並且不存在假陽性或者假陰性。並能較好的發現淋巴結轉移及其遠處轉移，是舌癌影像學檢查最好的方法。PET-CT掃描在舌癌診斷中與單純CT平掃診斷相比有明顯優勢，鑒於PET對頭頸部惡性腫瘤診斷上的高靈敏度和高特异性，德國某醫學中心已經將PET列為用於頭部淋巴結轉移診斷的常規檢查項。但其費用昂貴，僅適用於部分人群。
4、超聲
超聲可以通過灰階值的差异顯示病變的邊界，即使是很小的腫塊，只要存在灰階差值，且操作人員熟悉患處的解剖並仔細檢查就能分辨。此外口腔內超聲檢查直接將探頭置於腫瘤的表面，使顯像更為直接，所以超聲較CT和MR的最大優勢就是對小病灶的發現。高頻超聲經皮舌骨上區檢查法，舌及口底重要結構顯像清晰，舌癌病灶檢出率為100%，根據癌體大小進行T分期，準確率為93.54%。
舌癌的其他檢查方法
1、病理細胞學檢查脫落細胞學檢查證實為癌細胞，有助於本病的診斷。舌體癌中95%以上為鱗形細胞癌，而唾液腺來源的腺癌則少見；而舌根癌中腺癌的比例可高達30%以上。若頜下及頸淋巴結腫大者可做活檢以確診轉移與否。
2、頸部淋巴結活檢舌癌多發生頸部淋巴結的轉移，尤其是二腹肌下及頜下，應仔細檢查頸部，必要時作頸部淋巴結活檢，於疾病的診斷分期有一定的意義。