肝癌介入不要太“著急”中晚期肝癌的4種介入治療方法

在肝癌的治療過程中,經常會用到介入治療的管道,即肝癌介入治療。肝癌介入治療是採用的在不開刀暴露病灶的情况下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,或經人體原有的筦道,在影像設備的引導下對病灶局部進行治療的創傷最小的治療方法。需要注意的是,肝癌患者選擇做介入治療,一定不要太著急。

在肝癌的治療過程中,經常會用到介入治療的管道,即肝癌介入治療。肝癌介入治療是採用的在不開刀暴露病灶的情况下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,或經人體原有的筦道,在影像設備(血管造影機、透視機、CT、MR、B超)的引導下對病灶局部進行治療的創傷最小的治療方法。需要注意的是,肝癌患者選擇做介入治療,一定不要太著急。

肝癌介入不要太“著急”

肝癌患者做介入,如果肝功能較差,一定不要著急,更不能太勉强。

我國肝癌患者絕大多數合併肝硬化,是在肝硬化基礎上發展成為肝癌的。而肝癌患者在行介入——肝動脈化療栓塞(TACE)之前,一定要充分評估患者的肝功能狀況,因為介入治療會對肝功能造成一定程度的損害,如果術前肝功能就很差,介入治療甚至有造成肝衰竭的危險。肝癌患者的生活質量如何主要取決於肝功能,而不是腫瘤的大小,肝功能損害加重後往往導致生活質量急劇下降,非常容易誘發腹水、上消化道出血等嚴重併發症。另外,肝功能較差的患者介入治療後復發率也較肝功能較好者高。

接下來,我們來了解下中晚期肝癌的4種介入治療方法吧。

中晚期肝癌的4種介入治療方法

1、肝動脈化療栓塞療法(TACE)

經皮股動脈穿刺肝動脈栓塞術是不能手術治療肝癌患者的首選治療方法。其原理是基於正常肝組織血供25%來自肝動脈,75%來自門靜脈,而肝癌結節血供幾乎全部來自肝動脈。理論上講,若將提供腫瘤營養的肝動脈支進行插管栓塞,不僅可阻斷癌組織血供,限制腫瘤生長,還可導致癌組織壞死和縮小,而不造成肝功能衰竭。但是,肝癌必竟還有門靜脈供血,肝外源性供血,血供情况非常複雜,如大網膜包裹的血管、膈肌上的血管等,介入栓塞卻鞭長莫及,有一部分人的癌腫栓塞血管並不如人願。

2、酒精注射法

PEI在1982年開發,主要治療小肝癌。無水酒精注入療法是在介入超聲導引下,將穿刺針經皮穿刺入瘤體內,注入無水酒精或硬化劑,主要作用機理是利用無水酒精對腫瘤組織迅速脫水固定作用,使腫瘤組織缺血壞死。該方法操作簡便,痛苦小,併發症少,費用低廉,但也有注射時易彌散,肝損傷等副作用。

3、經皮微波凝固療法(PMCT)

不僅適用於小肝癌,對中晚期肝癌採用多層次多針多點多功率時間的組合,也能達到消除腫瘤效果,而且凝固壞死的瘤組織的刺激,可提高機體免疫力,調變殘餘的或尚正處於癌變中的組織細胞,為肝癌治療開拓了新途徑。

4、放射粒子組織間永久性植入術

是肝癌治療的一項新方法,醫學界有人把它形象地稱為“粒子刀”。它是通過超聲介入等微創管道將多個封裝好的具有一定規格、活度的放射性同位素,經施源器或施源導管直接施放到肝癌組織內部,並將放射源根據腫瘤大小和形狀,按一定規律排列,對腫瘤組織進行近距離、高劑量照射,達到治療疾病的目的。

本文標題: 肝癌介入不要太“著急”中晚期肝癌的4種介入治療方法
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