冠心病怎麼檢查出來?冠心病的影像學診斷

冠心病是常見的心血管疾病之一,其診斷主要依賴典型的臨床症狀,再結合輔助檢查發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標誌物判定是否有心肌壞死。心電圖、冠狀動脈CT是診斷冠心病必不可少的影像學方法。③可疑冠心病,但不能進行冠狀動脈造影。

如何有效的檢查和診斷冠心病?冠心病是常見的心血管疾病之一,其診斷主要依賴典型的臨床症狀,再結合輔助檢查發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標誌物判定是否有心肌壞死。心電圖、冠狀動脈CT是診斷冠心病必不可少的影像學方法。

冠心病的影像學檢查和診斷

1、心電圖

心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者症狀發作時是最重要的檢查手段,還能够發現心律失常。2。心電圖負荷試驗

2、動態心電圖

是一種可以長時間連續記錄並分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此科技於1947年由Holter首先運用於監測電活動的研究,所以又稱Holter。該方法可以觀記錄到患者在日常生活狀態下心電圖的變化,如一過性心肌缺血導致的ST-T變化等。無創、方便,患者容易接受。

3、核素心肌顯像

根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進行運動負荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部位和範圍大小。結合運動負荷試驗,則可提高檢出率。

4、超聲心動圖

超聲心動圖可以對心臟形態、結構、室壁運動以及左心室功能進行檢查,是現時最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。但是,其準確性與超聲檢查者的經驗關係密切。

5、冠狀動脈CT

多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用於:①不典型胸痛症狀的患者,心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。②冠心病低風險患者的診斷。③可疑冠心病,但不能進行冠狀動脈造影。④無症狀的高危冠心病患者的篩查。⑤已知冠心病或介入及手術治療後的隨訪。

6、冠狀動脈造影及血管內成像科技

是現時冠心病診斷的“金標準”,可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等,並可據此指導進一步治療。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度。光學相干斷層成像(OCT)是一種高解析度斷層成像科技,可以更好的觀察血管腔和血管壁的變化。左心室造影可以對心功能進行評估。冠狀動脈造影的主要指征為:①對內科治療下心絞痛仍較重者,明確動脈病變情况以考慮旁路移植手術;②胸痛似心絞痛而不能確診者。

冠心病的發作常常與季節變化、情緒激動、體力活動新增、飽食、大量吸烟和飲酒等有關,患者要特別注意。

本文標題: 冠心病怎麼檢查出來?冠心病的影像學診斷
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