腦電圖的種類有哪些?癲癇病做腦電圖的意義

即是描記腦電圖時病人處於清醒狀態。所以,不主張讓患者服用安眠藥做腦電圖,而應自然睡眠或剝奪睡眠做腦電圖。缺點是抗干擾能力較差,病人的活動情况無法錄影,癲癇發作與腦電圖的關係難以確定。錄影腦電圖可明顯提高癲癇的確診率。做癲癇腦電圖檢查應該要到正規的醫院哦。

眾所周知,癲癇病是需要做腦電圖檢查的。不過,癲癇病做腦電圖檢查有什麼意義呢?同時,腦電圖的種類有很多,各種腦電圖都有哪些不同的特點呢?今天,就來為大家詳細介紹一下腦電圖的種類和對癲癇病的作用吧。

腦電圖的種類

清醒腦電圖。即是描記腦電圖時病人處於清醒狀態。現在國內一般要求描記半小時以上。描記過程中,病人要作睜眼、閉眼、過渡換氣(大喘氣)等動作配合。有時還要加上閃光刺激,蝶骨電極(低齡小兒少用)等措施來提高抓住异常腦電波的能力。

睡眠腦電圖。描記時患兒處於睡眠狀態,但不是睡著後才開始描記。最好從清醒狀態開始,困倦、淺睡和深睡狀態都有。一般而言,異常腦電圖最容易在睡眠期出現,所以睡眠腦電圖是發現异常腦電波最好的方法之一。不使用安眠藥睡眠最好,因為如果用安眠藥入睡的話,很快就會進入深睡狀態,從而錯過最易發現異常腦電圖的時機,而且研究表明,安眠藥會干擾腦電圖結果,减低睡眠時異常腦電圖出現的機會。所以,不主張讓患者服用安眠藥做腦電圖,而應自然睡眠或剝奪睡眠做腦電圖。對於年齡太小不合作的小兒,可使用鎮靜劑,推薦選用水合氯醛。

24小時腦電圖。特點是記錄時間更長,記錄24小時腦電圖可背著記錄盒自由行走。缺點是抗干擾能力較差,病人的活動情况無法錄影,癲癇發作與腦電圖的關係難以確定。新型機器也利用了數碼技術,定位更準確可靠,腦電圖記錄科技也有很大提高。一般常規清醒及睡眠腦電圖未記錄到癲癇樣波,而高度懷疑癲癇的患者以及已經足療程用藥,無癲癇發作,準備最後停藥的患者均要做24小時動態腦電圖檢查。

錄影腦電圖(視頻腦電圖)。最新型的錄影腦電圖利用数位錄影設備錄下患者發病情况與腦電圖在時間上是高度同步的。同時錄影、錄音患者的行為表現和記錄腦電圖變化以及其他生理名額,如心電圖、呼吸、心率、肌電圖等,根據病情决定描記時間的長短,短可作半小時,長可達數天,一般半天左右,包括清醒部分和睡眠部分,也就是包括前述清醒腦電圖和睡眠腦電圖,但又不是二者相加。癲癇的診斷主要依靠癲癇發作的特徵性表現。沒有癲癇的特徵性表現就不能診斷為癲癇病,典型的發作表現對確診癲癇有重要意義。常見的表現有大發作,部分性運動性發作和失神發作等。提供病史者最好是親眼目睹者,由於對數情况下,親眼目睹發病過程者不是醫務人員或專科工作者,描述起來常不是十分確切,如再讓未親眼目睹患者癲癇的第三者來提供病情的話,則與真實情况可能會相差很遠。所以強調提供病史的人是親眼目睹者,看見多少說多少,大多數情况下,醫生不能目睹病人的發作情况,但現在視頻腦電圖科技的發展,能錄下病人發作的情况越來越多。醫生可以通過錄影腦電圖按時間順序,記錄下患者發作開始怎樣,身體各部位怎樣,從哪些部位先開始發作,發作的持續時間,神志是否清楚等情况及同期腦電圖的异常改變。未確診、鑒別患者發病是否為癲癇,並幫助進行癲癇分類具有非常重要的意義。這種設備抗干擾效能强,對小兒患者不合作、發作多樣、發作頻繁,以及難治性癲癇特別適用。錄影腦電圖可明顯提高癲癇的確診率。

那麼,具體來講癲癇病為什麼要做腦電圖檢查呢?

癲癇病做腦電圖檢查的意義

癲癇是發作性疾病,在臨床上有些發作性疾病易與癲癇相混淆,腦電圖檢查是鑒別聽重要手段之一。癔症與癲癇發作有許多相似之處,腦電圖無癲癇樣波出現是與癲癇鑒別的可靠依據。癲癇病人的腦電圖多為异常,可出現棘波、尖波等癇樣波,而癔症病人的腦電圖大多為正常,無癇樣波出現。如有部分癲癇病人的常規腦電圖也無異常者,可進一步做誘發試驗或作長程視頻腦電圖監測,這樣可提高癲癇檢出的陽性率,而癔症病人雖也可能出現某些腦電圖异常,但一般無癇樣波出現。

暈厥,由於一時性廣泛腦供血不足,導致大腦皮質高度抑制而突然引起短暫的意識喪失。臨床上與癲癇小發作及暈厥性癲癇難以區別。暈厥者腦電圖常為正常,發作時腦電圖檢查出現持續3-10S的廣泛性、對稱性每秒2-3次的慢波,枕區明顯。誘發試驗一般不出現癇樣波。而癲癇小發作有特异性棘慢複合波發放,即使在間歇期也容易出現癇樣波。暈厥與暈厥性癲癇鑒別就比較困難,暈厥發作時腦電圖可見普遍性慢波,無發作波出現,間歇期腦電圖多屬正常,而暈厥性癲癇可出現癇樣波,可鑒別。

做癲癇腦電圖檢查應該要到正規的醫院哦。

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