肺炎，簡單的說就是肺部被感染，臨床上常見，可發生於任何的人群。主要有發熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等症狀，早發現早治療，對肺炎患者至關重要。現時，X線檢查是肺部疾病診斷的基本方法。
肺炎早期症狀有哪些？
1、寒戰、高熱：典型症狀為突然寒戰、高熱，體溫高達39℃～40℃，呈稽留熱型，伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。使用抗生素後熱型不典型，年老體弱者僅有低熱或不發熱。
2、咳嗽、咳痰：早期為刺激性乾咳，繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰，消散期痰量增多，痰黃而稀薄。
3、胸痛：常有劇烈胸痛，呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被誤診為急腹症。
4、呼吸困難：因肺實變致通氣不足、氣體交換障礙、動脈血氧飽和度降低而出現發紺、胸痛、呼吸困難。
5、其他症狀：少數有噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道症狀，重症時可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎是常見病，影像檢查在肺炎診斷中不僅要發現病灶，還要鑒別是否為其他疾病。肺炎的影像診斷方法主要有X線胸片、CT檢查和MRI檢查，其中，X線胸片是肺炎診斷的基本方法、重要方法。
X線胸片檢查肺炎
胸片是診斷肺炎的基礎檢查方法，為了鑒別診斷，特別是與肺癌鑒別需要做胸部CT檢查。在治療中觀察病灶的動態變化，胸片一般是最佳的檢查方法。有的僅根據一次胸部檢查（胸片或CT）將肺炎誤診為肺癌，而不恰當地進行放射治療和化學藥物治療；也有的將肺癌誤診為肺炎，由於觀察時間過長，使病人失去手術機會。儘管這種情況不多，但也應引起重視，一般複查間隔時間1～2周左右，最長4～6周。
對於經X線胸片檢查不能確診的患者，可進行CT、MRI檢查，以明確診斷。
五種常見肺炎的X線表現：
1、肺炎球菌肺炎
早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。近年由於抗生素的應用，典型的大葉實變少見。實變陰影中可見支氣管氣道征，肋膈角可有少量胸腔積液征。肺炎消散期，X線浸潤逐漸吸收，可有片塊區域吸收較早，呈現“假空洞”征。
2、葡萄球菌肺炎
X線陰影的易變性是金葡菌肺炎的一個重要特徵。X線顯示肺段或肺葉實變，或呈小葉樣浸潤，可有單個或多發的液氣囊腔，形成陰影內伴有空洞和液平。
3、肺炎支原體肺炎
肺部多種形態的浸潤影，呈節段性分佈，以肺下野為多見，也有從肺門附近向外伸展者。
4、病毒性肺炎
多見雙肺下葉彌漫性密度均勻的小結節狀浸潤陰影，邊緣模糊，少數患者可見葉性浸潤或彌漫性網狀結節性浸潤灶。
5、厭氧菌性肺炎
雙下肺底紋理增多粗亂，夾雜有邊緣模糊的斑片狀陰影，或同時伴有膿胸、胸膜積液等徵象。
另外，為了確診並判斷肺部病灶被染的程度，胸部X片非常有幫助。