支氣管哮喘每到天氣變冷的季節就會頻繁的發作,尤其是冬天,一般情况下發作都是急性的,總是有不明原因會引起哮喘的發作,所以我們要先準確的診斷才能够進行預防。
支氣管哮喘的臨床表現有哪些?
1、主要症狀,支氣管哮喘一般會出現哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性的胸悶和咳嗽,這些是是支氣管哮喘的主要症狀。嚴重者可出現端坐呼吸(只能坐著才可以呼吸),乾咳或咳白色黏液痰,嚴重呼吸困難的病人甚至會出現發紺等。最主要的特徵就是患者發作的時間常在夜間及淩晨發作和加重,可在數分鐘內發作,病程可以達數小時到數天,用支氣管舒張藥後緩解或自行緩解。咳嗽變異型哮喘只出現咳嗽的症狀。運動性哮喘是在運動後出現胸悶、咳嗽和呼吸困難。
2、一般體征,在支氣管哮喘沒有發作的時候是和正常人一樣的,沒有任何的异常性的體征,只有在發作的時候才會出現廣泛性的哮鳴音的典型的體征,呼氣性呼吸困難的症狀,呼氣的時間會加長。
支氣管哮喘的檢查方法有哪些?
1、痰液檢查,通過這項檢查方法,可以在痰液中可以出現較多嗜酸性粒細胞。
2、呼吸功能檢查主要有通氣功能檢測,在哮喘發作時呈阻塞性通氣功能障礙,一秒用力呼氣量、一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值、最大呼氣中期流速以及最大呼氣流速均减少。用力肺活量降低、殘氣量新增、功能殘氣量新增,殘氣量占肺總量百分比增高。緩解期上述名額可逐漸恢復。支氣管激發試驗通常適用於通氣功能正常的患者,用以測定氣道反應性來診斷變異性哮喘。
3、動脈血氣分析,哮喘發作時由於氣道阻塞且通氣分佈不均,通氣/血流比值失衡,可致肺泡一動脈血氧分壓差增大;嚴重發作時可有缺氧,並出現過度通氣,表現呼吸性堿中毒。
4、胸部X線檢查,在支氣管哮喘的緩解期經過X線檢查一般不會有异常的表現,一般的檢查支氣管哮喘要在支氣管哮喘的急性發作期進行檢查,在發作期拍片可以看到兩肺透亮度新增,如果有併發呼吸道感染的患者,可表現為肺紋理新增及炎性浸潤陰影,有併發症時可出現肺不張、氣胸或縱隔氣腫等X線徵象。
5、特异性變應原的檢測,包括體外和體內試驗,體內試驗應儘量防止發生過敏反應。