老年人高血壓常常導致中風、冠心病、心肌梗塞及心力衰竭,故做好護理工作尤為重要。
1、正確量測血壓
應在不同時間多次量測,量測部位固定於一則肢體,通常選右上臂量測,以减少誤差。劇烈運動後應將量測時間推至休息30min以後。吸烟、飲酒後暫不量測。量測血壓時,量測肢體和身體不能動。連接袖帶的橡皮管不能彎曲。因這幾個因素可明顯影響血壓數值。
2、心理護理
保持平靜的心態,避免情緒激動及過度緊張、焦慮。老年人心理脆弱,易將高血壓與中風、心肌梗塞等緊緊聯系在一起,心情易處於惡劣狀態。囙此應該針對患者的心理狀態,予以必要的解釋和安慰,幫助其樹立戰勝疾病的信心。
3、改變生活方式
包括减肥,新增體力活動,保持一定量的鉀、鈣攝入以及低鈉鹽飲食,放鬆療法,如散步、氣功、太極拳、音樂療法等。多食富含鉀的食物,如蔬菜和水果。一定量的鉀、鈣攝入可降低老年人心血管系統對鈉鹽的敏感性,從而降低血壓。鈉鹽的攝入應减至每日2.48g以下。
4、用藥護理
藥物治療是老年人高血壓的主要治療手段。老年人心血管調節功能减退,降壓藥物應盡可能口服,逐步降壓,防止血壓驟降而產生心、腦、腎的供血不足。
如果血壓控制不好,在勞累,激動等情况下,又可能出現高血壓危象、高血壓胞病等高血壓急症,威脅患者生命。囙此囑病人堅持長期用藥,並瞭解藥物的作用及副作用,當出現副作用時應及時報告醫生,調整用藥。在應用降壓藥物過程中,老年病人坐起、站起時,動作應儘量緩慢。