桂附地黃丸和金匱腎氣丸的區別

桂附地黃丸和金匱腎氣丸是兩款藥效比較相近的中成藥,都具有溫腎壯陽的功效,囙此很多人經常會將這兩者混淆,下麵一起來瞭解一下桂附地黃丸和金匱腎氣丸的區別。桂附地黃丸由肉桂、制附子、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉八味藥組成,惟肉桂、制附子用量减半。如果是單純腎陽虛,建議用桂附地黃丸,合併氣虛則用金匱腎氣丸。

桂附地黃丸和金匱腎氣丸是兩款藥效比較相近的中成藥,都具有溫腎壯陽的功效,囙此很多人經常會將這兩者混淆,下麵一起來瞭解一下桂附地黃丸和金匱腎氣丸的區別。

成份不同

桂附地黃丸由肉桂、制附子、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉八味藥組成,惟肉桂、制附子用量减半(與仲景腎氣丸方相近)。肉桂、制附子兩味藥在方中用量較小,意在補命門之火,即生腎氣。

金匱腎氣丸由地黃、山藥、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(炙)、牛膝(去頭)、車前子(鹽炙)十味藥組成,且加大肉桂及制附子的用量。與八味藥組成的古方“金匱腎氣丸”處方組成已大不相同,與古方“濟生腎氣丸”較接近些。

從成份上看金匱腎氣丸與桂附地黃丸相比多了牛膝、車前子這兩味中藥材。

功效不同

桂附地黃丸”中有肉桂,肉桂為肉桂樹近根之樹皮,辛甘大熱,效能下達。甘熱可益火消陰、溫裏祛寒,味辛善行血中之滯,效能下行又能入下焦而補腎陽、引火歸元。所以,該方重在“益火之源,以消陰翳”(唐·王冰),溫補命門之火的作用較强;對於命門火衰的虛火上浮,腎不納氣而喘急欲脫,以及下焦虛寒甚所致之腰重足腫、下半身冷重、小便不利或反多,消渴等證候更為適宜。

金匱腎氣丸是在古方“腎氣丸”的基礎上加牛膝、車前子共十比特藥而成,實際上是南宋醫家嚴用和《嚴氏濟生方》中的“加味腎氣丸”,即“濟生腎氣丸”,主治因腎陽虛而氣化不行、不能運化水濕之證。加牛膝、車前子主在通利小便,車前子可行氣分之水,牛膝可行血分之水、又補腎而開少陰之竅;兩者相伍,既可利水消腫,又無損於真元之氣。故該藥主治側重於腎陽不足、氣化不行的小便不利,腰重脚腫,或全身水腫等證侯。該方對於心力衰竭、腎病等屬於腎陽虛衰所致的水腫有較好的治療作用。

由上可知桂附地黃丸更側重與補命門之火,而金匱腎氣丸更側重於腎陽虛衰。

親親小貼士

一般中成藥所謂的金匱腎氣丸是在桂附地黃丸基礎上加入牛膝、車前子等藥物。這樣其作用從補腎陽就變成了還有溫陽利水的作用。囙此,建議在醫師指導下用藥。如果是單純腎陽虛,建議用桂附地黃丸,合併氣虛則用金匱腎氣丸。

本文標題: 桂附地黃丸和金匱腎氣丸的區別
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