四逆湯具有溫中祛寒、回陽救逆等功效,臨床上多用於治療心肌梗死、心力衰竭、急性胃腸炎吐瀉過多等病症,下麵一起來瞭解一下四逆湯的標準配方。
四逆湯標準配方
《傷寒論》四逆湯配方
組成:炙甘草二兩(6g)、乾薑一兩半(6g)、附子一枚(15g)生用去皮破八片
用法:上三味,以水三昇煮取一昇二合,去滓,分溫再服。强人可大附子一枚,乾薑三兩(現代用法:水煎服)。
當歸四逆湯配方
組成:當歸三兩(12g)、桂枝三兩(9g)、去皮芍藥三兩(9g)、細辛三兩(3g)、甘草二兩(6g)、炙通草二兩(6g)、大棗二十五枚(8枚)
用法:上七味,以水八昇,煮取三昇,去滓。溫服一昇,日三服。
人參四逆湯配方
組成:炙甘草二兩(6g)、附子一枚15g(生用,去皮,破八片)、乾薑一兩半(9g)、人參一兩(6g)
用法:上四味,以水三昇,煮取一昇二合,去滓。分溫再服。
四逆湯的臨床應用
1、急性腸胃炎
急性腸胃炎,古稱霍亂,不論真假霍亂,吐瀉脫水,四肢厥逆,陽氣暴脫,脈沉微者,即施以四逆湯1劑,服後約1小時,嘔泄即止,少進熱食而安睡,次日患者可恢復正常。
2、虛寒腹瀉
診見四肢厥冷、汗出,脈微欲絕者,治與四逆湯,令服3劑,服後能自覺腹中舒適,泄瀉减少。繼服理中丸,2次/日,1丸/次,連服1—2劑即可告愈。
3、重型傳染性黃疸肝炎
根據中醫辨證,確診為陰黃的重型黃疸肝炎,用四逆湯加味治療,效果顯著。方藥:附子9g,甘草6g,乾薑6g,茵陳20g,人參5g,1劑/日,水煎分2次服。一般服20~30劑可獲痊癒。未發現不良反應。
4、麻疹逆證
據報導,用四逆湯加减,治療屬真陽不足、正不勝邪而至麻疹內陷的患者,能回陽救逆,使體溫上升,疹點變為紅活,繼而用清透之品治癒。
5、胃下垂
中醫認為,胃下垂多由中焦虛寒所致,故用“虛則補之”、“寒者溫之”的方法進行治療。有人以四逆湯為主方,根據具體病隋加减治療胃下垂,經服藥10—20天,結果患者腹痛、腹脹、噯氣等主要症狀均顯著改善或消失。
6、放射性白細胞減少症
四逆湯加入參、黃芪、枸杞子治療放射性白細胞減少症,取得明顯效果。可能是本方對骨髓造血功能有特殊的振奮功能,即中醫稱“陽生陰長”之說。
7、咳嗽氣喘
採用四逆湯加减治療咳嗽氣喘,每獲良效。本方適應腎陽不足、攝納無權以至咳逆上氣,不得平臥者。若是慢性支氣管炎偏寒者,用之效果頗佳。
8、陽虛自汗
附子5g(先煎10分鐘),乾薑2g,炙甘草10g,黨參30g。汗泄如淋加碧桃幹、浮小麥、炙黃芪;便溏者,加肉豆蔻、五味子;肢體痛者,加白芍、木瓜、威靈仙。1劑/日,水煎服。