杜仲的功效及用途

杜仲是杜仲科植物杜仲的樹皮，首載於《神農本草經》，主產於陝西、四川、雲南等地，下麵來詳細瞭解一下杜仲的功效及用途。

杜仲的功效及用途

藥性：甘、溫。歸肝、腎經。

主治：補肝腎、强筋骨、安胎。對於「腰痛不能屈者神功，足疼不能踐者立效」（《本草蒙筌》），尤為治腎虛腰痛之要藥。「因其氣溫，故暖子宮；因其性固，故安胎氣」（《本草正》），適用於肝腎不足，沖任不固之妊娠下血、胎動不安等。

1.治肝腎虧虛證

本品甘溫，「補肝益腎，誠為要劑」（《本草匯言》）。「補腎則精充而骨髓堅強，益肝則筋健而屈伸利」（《本草通玄》）。故能强筋健骨，適用於肝腎虧虛之腰膝酸痛、筋骨無力、起坐不利等。其中，以治腰痛不能屈伸者最為擅長，可用於各種原因所致的腰痛，尤為治腎虛腰痛之要藥，可單用浸酒服，或與杜仲葉為伍，如杜仲沖劑（《部頒標准》）。

2.治胎漏，胎動不安

本品甘溫，能補肝腎，固沖任，「因其氣溫，故暖子宮；因其性固，故安胎氣」（《本草正》）。適用於肝腎不足，沖任不固之妊娠下血、胎動不安等，可單用為末煮棗肉為丸服，如杜仲丸（《聖濟總錄》）；或與白術、菟絲子、續斷等同用，如千金保孕丸（《部頒標准》）。

杜仲藥理作用

1.調節骨代謝

（1）抗骨質疏鬆作用

杜仲水煎液5.6g/kg灌胃給藥，可使去卵巢致骨質酥鬆模型大鼠的脛骨骨小梁體積百分比（TBV%）顯著增高，骨小梁吸收表面百分比（TRS%）明顯降低，成骨細胞（OB）和骨髓基質細胞（MSC）細胞核因子-kB受體活化因數配基（RANKI）的蛋白及mRNA表達明顯降低。杜仲提取物0.35、0.56g/kg灌胃給藥，可提高去卵巢致骨質酥鬆模型大鼠的骨折力和骨壓碎力2。鹽制杜仲醇提物3、6g/kg灌胃給藥，可明顯增加去卵巢致骨質酥鬆模型大鼠腰椎及股骨的骨礦物質含量（BMC）和骨礦物質密度（BMD）提高血清雌二醇（E2）和胰島素樣生長因子（IGF-I）水准。

（2）促進骨折癒合作用

杜仲水煎液8.2g/kg灌胃給藥，促進手術造成脛骨中下段骨缺損模型兔的骨折斷端骨樣組織增生、礦物質的沈積，加速創傷性骨折癒合。杜仲提取液1.7g/kg，2次/天灌胃給藥，在骨折癒合早期，能上調大鼠血管內皮生長因數（VEGF）的mRNA表達，降低血鈣，昇高血磷，使磷鈣乘積高峰顯著升高和提前出現，提高血清鹼性磷酸酶活性，有利於骨折癒合。杜仲總黃酮10~200g/m，體外能促進成骨細胞的增殖，上調成骨細胞護骨素的mRNA和蛋白表達。杜仲甲醇提取物1/1000濃度，體外能升高體外大鼠骨髓間充質乾細胞Fzd2、Fzd3及3-catenin的mRNA表達，降低WIF1mRNA表達，通過Wnt訊號途徑促進骨髓間充質乾細胞成骨分化過程。

2.性激素樣作用

杜仲水提物0.4~0.75g/kg灌胃給藥，提高四氧嘧啶致糖尿病模型大鼠血清、陰莖組織睾酮（T）水准；新增苯甲酸雌二醇致腎陽虛大鼠睾丸、精囊腺係數，提高精漿果糖含量，升高血清促性腺激素釋放激素（GnRH）、T水准，降低雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）水准。杜仲水、正丁醇、乙酸乙酯提取物1.25g/kg灌胃給藥，提高雌二醇致腎陽虛小鼠睾丸或精囊腺指數。

3.抗疲勞作用

生杜仲、鹽杜仲水煎液10g/kg和醇提液1~6g/kg灌胃給藥，延長小鼠在疲勞儀上跌落時間；延長小鼠負重游泳時間，降低小鼠運動後血清尿素氮（BUN）、血乳酸，新增肝糖原。杜仲水、正丁醇、乙酸乙酯提取物1.25g/kg灌胃給藥，延長雌二醇致腎陽虛小鼠的游泳時間，降低血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）含量。

4.提高免疫作用

杜仲水煎液1.2、2.4、3.6g/kg灌胃給藥，增强小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能。生杜仲、鹽杜仲的水或醇提液10g/kg灌胃給藥，新增雄性小鼠單核-巨噬細胞的碳粒廓清指數。雌性小鼠長期飲用1%鹽杜仲水提液0.5g/ml連續120天，胸腺重量新增。

杜仲配伍應用

1、杜仲配獨活：杜仲長於補肝腎，强筋骨；獨活善於祛風濕，止痹痛。兩藥伍用，增强補益肝腎，强筋壯骨，祛風除濕，通痹止痛之功。適用於風濕腰痛冷重等。

2、杜仲配川芎：杜仲長於補益肝腎，强筋壯骨；川芎善於活血行氣，祛風止痛。兩藥伍用，增强補益肝腎强筋壯骨，活血止痛之功。適用於外傷腰痛等。

3、杜仲配枸杞子：杜仲補肝腎之陽；枸杞子滋肝腎之陰。兩藥伍用，既補肝腎之陽，又補肝腎之陰。適用於腎虛陽痿遺精，腰膝酸軟無力等。

4、杜仲配當歸：杜仲長於補益肝腎，强筋壯骨；當歸善於補血活血，調經止痛。兩藥伍用，具有補益肝腎，調經止痛之功。適用於婦女經期腰痛等。

5、杜仲配鹿茸：杜仲長於補益肝腎，强筋壯骨；鹿茸善於補腎助陽，生精實血。兩藥伍用，增强補腎壯陽之功。適用於腎虛陽痿，精冷不固，小便頻數等。

6、杜仲配桑寄生：杜仲長於補益肝腎，固沖任以安胎；桑寄生善於滋補肝腎，養血安胎。兩藥伍用，增强補肝腎，固沖任以安胎之功。適用於肝腎不足所致的胎動不安。

7、杜仲配山藥：杜仲長於補益肝腎，安胎；山藥善於補脾益氣，補腎澀精。兩藥伍用，增强補脾益氣，補腎安胎之功。適用於脾腎兩虛之胎動不安。

8、杜仲配牛膝：杜仲長於補肝腎，强筋骨；牛膝善於活血通經，補肝腎，强筋骨。兩藥伍用，增强補肝腎，强筋骨之功。適用於肝腎虧虛所致的腰痛、下肢筋骨痿軟無力。

杜仲用藥禁忌

陰虛火旺者慎服。內熱、血燥者忌用。

杜仲和蛇皮、元參不宜三者同用。

杜仲過敏者禁用。

低血壓患者禁用。