攝護腺良性增生又叫良性前列腺肥大,是男性老年人的常見病。前列腺增生的真正病因還不十分清楚,但老齡和有功能的睾丸是發病的基礎。老年人的攝護腺內的結締組織增生而前列腺肥大,可壓迫尿道引起排尿困難。
前列腺癌是歐美國家男性發病率最高的惡性腫瘤,居男性惡性腫瘤死因第二比特,僅次於肺癌。我國前列腺癌發病率較低,但近年來有明顯增高趨勢。前列腺癌的病因尚未找到,可能與遺傳、食物、環境、性激素等有關。
攝護腺特异性抗原(PSA)是由攝護腺上皮細胞分泌的一種蛋白酶,正常人血清中含量極少。前列腺癌患者正常腺管結構遭到破壞後引起血清PSA含量升高,但攝護腺良性增生患者PSA也可輕度升高。
PSA在迴圈中以游離型PSA(f-PSA)和結合型PSA兩種形式存在。f-PSA在攝護腺良性增生時顯著升高,與單獨檢測總PSA(t-PSA)相比,檢測f-PSA和t-PSA並計算二者的比值(f/t),對鑒別攝護腺良性增生與前列腺癌極為有用。特別是t-PSA在4.0~20.0μg/L時,應用血清中f-PSA/t-PSA比值測定顯得更有價值。如果f-PSA/t-PSA比值<10 f-psa=“”t-psa=“”>25%提示前列腺增生,其特异性達90%,正確率>80%。