現時,前列腺增生是影響男性健康的一大難題,人們對前列腺增生問題的關注也越來越多,也出現了非常多的治療相關疾病的專業醫院。那麼如何才能有效地治療前列腺增生這一疾病呢?在這裡為大家做一詳細介紹,讓大家對前列腺增生的治療有一定的瞭解。
前列腺增生的治療可分急診處理、非手術治療、手術治療:
(一)急診處理:急性尿瀦留需要及時解决,以解除痛苦而挽救生命。解決方法一般是首選用F-14號橡皮導尿管導尿,如導尿管受阻可在肛門內肥大腺體之下緣,以手指向前推壓導尿管之頂端,使導管頂端抬起,則可插入膀胱,量瀦留尿液,不可快速一次放空,調節導管深淺,固定留置引流,同時可開始向內分泌素治療。
如導尿管無法放入,則急症作耻骨上膀胱造瘺,此手術操作簡單病人負擔不大。可在局麻或針麻下施行,同樣在大量瀦尿情况下,不應快速將尿液放空。同時注意以下兩項:即探查膀胱內情况要細緻全面,前列腺肥大程度如何,何葉肥大,質地如何,有無其它合併症。把情况瞭解細緻全面,並於手術記錄中詳細記述,為以後治療提供必要的指南。另外造瘺引流管宜留置於膀胱高位,即膀胱高位造瘺,至於膀胱穿刺,在有條件治療本病的情况下,不採用此法。以避免發生其它合併症,給病人帶來更多痛苦。還有是否可急症作攝護腺摘除術,解决急性尿瀦留問題,更為人們多不贊同。概病人皆為高齡,長期排尿障礙已有腎功虧損,亦常有其它系統疾病存在。而手術本身又屬較大手術,權衡利害,不可輕舉。膀胱造瘺後,排尿問題解决。在性激素治療情况下,全面檢查瞭解各方面情况,再决定須否及能否施行二期攝護腺切除術。
(二)非手術治療:指性激素的治療而言,攝護腺肥大症病因既與性腺內分泌紊亂有關。人們相信性腺內分泌的治療,應獲得良好效果,在這方面的情况是:
①雄性激素的治療:推薦雄性激素治療前列腺肥大。以後指出雄性激素的作用,主要在於新增膀胱肌肉的張力。經驗總結認為雄性激素對早期前列腺肥大有一定的療效,對晚期患者無效。雄性激素對純肌瘤性的前列腺肥大有效,對腺性肥大無效。
②雄性素及雌性素合併應用治療:用雄性素和雌性素以3:1的比例治療本病。結果可使膀胱張力增强,攝護腺亦有所縮小。用丙酸睾丸素5~10毫克加乙稀雌酚治療攝護腺腺肥大症,觀察三個月至四年,20例有顯著進步。用丙酸睾丸素25毫克加雌性素1.25毫克。每週三次,治療六個月,28例中殘餘尿减少者15例,腺體縮小者14例,無一例增大。看來聯合應用兩種激素比單用雄性素的效果好。
③雌性素治療:大量的臨床經驗證明,應用雌性素治療攝護腺肥大症,可得到良好的效果。