對於前列腺炎患者來說,如何用藥是大家最關心的。前列腺增生患者突然出現尿瀦留,除了與受凉、憋尿過度、勞累等生活因素有關外,可能還與服用某些藥物有關。所以在以後的生活中我們就要注意用藥情况。
抗組胺藥:主要有撲爾敏、苯海拉明、非那根、賽庚啶等,該類藥能阻滯乙醯膽鹼的活性,使膀胱逼尿肌和括約肌鬆弛,收縮力减弱。前列腺增生患者,本來就因攝護腺腫大擠壓尿道而出現排尿困難現象,服用了該類藥後,就會因膀胱收縮無力而加重排尿困難,甚至出現急性尿瀦留的情况,而一些抗感冒藥物,複方感冒製劑中,都含有撲爾敏。前列腺增生患者感冒後要慎服這類含撲爾敏的感冒藥,可根據自身症狀,選用一些清熱解毒的中藥或中成藥,如感冒沖劑、雙黃連口服液等。
抗膽鹼類藥:如複方顛茄合劑、顛茄片、阿托品、胃瘍平、普魯本辛、安胃靈等。老年膀胱逼尿肌的收縮力大多减弱,如患有前列腺增生肥大,應用此類藥物後,其對內臟平滑肌的鬆弛作用,會使膀胱逼尿肌張力下降,加重排尿困難,甚至發生尿瀦留。
心血管藥物:心血管藥物中主要有兩類可以加重前列腺肥大。第一類是擴張血管藥,如硝酸甘油、尼群地平等;第二類是使尿道平滑肌收縮的心血管藥物,主要是二氫吡啶類藥,如心痛定。而有些心血管藥物對前列腺肥大則有較好的緩解作用,如心得安、拉貝洛爾等。
潔黴素:又叫林可黴素,該藥對神經肌肉的連接通路有阻斷作用,易導致尿瀦留的發生。囙此,在有多種抗生素可供選擇的情况下,對患有老年前列腺增生的患者則應禁用潔黴素。
其他:抗抑鬱藥如多慮平、阿米替丁等,抗精神病藥如氯丙嗪、奮乃靜等,速尿、利尿酸等強效利尿類藥物也可引起急性尿瀦留,患前列腺增生的中老年應慎用。