前列腺炎的7個診斷標準

一為下尿路刺激症狀,二為炎性反應或反射性疼痛症狀。細菌培養陽性,結合有尿路感染史、反復細菌培養為同一致病菌者,可診斷為細菌性前列腺炎5細菌培養陰性者可診斷為非細菌性前列腺炎。住院患者應行Stamey四杯法試驗以確診慢性前列腺炎,並鑒別細菌性和非細菌性前列腺炎。

(1)症狀

分為兩類。一為下尿路刺激症狀,二為炎性反應或反射性疼痛症狀。表現為不同程度的尿頻、尿急、尿不盡感,尿道灼熱,會陰部、外生殖器區、下腹部、耻骨上區、腰既及肛門周圍墜脹、疼痛。

(2)攝護腺觸診

質地為腺體飽滿,或軟硬不均,或有炎性結節,或質地較韌,可有局限性壓痛,腺體可增大、正常或縮小。

(3)前列腺液(U)S)鏡檢測

BC>10個/HPE卵磷脂小體减少或消失。

(4)精液檢查

若前列腺液不能取得時,可取精液檢查。但應以瑞—姬染色鏡檢為准,白細胞計數>1×106/m1為异常。

(5)EPS細菌培養

細菌培養陽性,結合有尿路感染史、反復細菌培養為同一致病菌者,可診斷為細菌性前列腺炎5細菌培養陰性者可診斷為非細菌性前列腺炎。

(6)Stamey四杯法試驗

住院患者應行Stamey四杯法試驗以確診慢性前列腺炎,並鑒別細菌性和非細菌性前列腺炎。根據四S或VB:和VBl比較,至少有1個對數以上的差別者可診斷為前列腺炎。VBl的菌數比VB2多時可考慮是前尿道的感染,VBl和W3菌數均少者,以EI)S結果確診。四S取不到時,將W3的結果乘以loo,即為EPS值。

(7)超聲波檢查

①聲像圖明顯异常:表現為攝護腺大小正常或縮小,內部回聲强弱不均,可見增强的光斑及結節回聲,被膜回聲增强、增厚、粗糙;

②聲像圖輕度异常:表現為攝護腺大小正常或稍增大,其內部回聲稍强或稍弱,被膜回聲欠清晰。

本文標題: 前列腺炎的7個診斷標準
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