腦中風是一種突然起病的腦血液迴圈障礙性疾病。臨床表現以猝然昏撲、不省人事或突然發生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障礙為主要特徵。腦中風包括缺血性中風(短暫性腦缺血發作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)、出血性中風(腦出血、蛛網膜下腔出血)、高血壓腦病和血管性癡呆四大類。
如何在中風前辨識中風先兆
中風發病前,絕大多數患者都會出現以腦部瞬間缺血的表現。瞭解中風先兆症狀,便於及時發現而進行治療。
1、頭暈:患者常突然感到頭暈,並伴有周圍事物旋轉,僅持續數秒鐘便可恢復正常,但此症狀常反復出現。
2、眼睛突然發黑:臨床上稱為一次性黑蒙,由腦缺血導致視網膜缺血所引起,常表現為一側眼睛突然發黑,看不見任何事物,持續數秒鐘或幾分鐘後恢復正常。除此症狀外,部分患者還可出現視野縮小或複視,也為中風先兆。
3、說話吐詞不清:表現為與他人交談時,突然說話不靈或吐字不清,持續數秒鐘後恢復正常。部分患者症狀更為明顯,表現為不會說話,且持續時間較長(但一般不超過24小時)。
4、肢體麻木:患者一側肢體突然出現乏力或麻木感,導致短時間內站立不穩,但很快恢復正常。若患者有高血壓、高血脂、腦動脈硬化等病史,當出現此症狀時就應更加警惕,中風發病率極高。
5、哈欠不斷:若沒有睡眠不足、疲倦等原因,當患者連續出現打哈欠表現時,可為中風先兆。
6、不明原因摔倒:患者在行走過程中突然跌倒,不伴隨意識障礙,且可自行站立。
檢查中風的最佳時機
CT掃描是現時普遍用於中風診斷的檢查方法,CT不僅能明確病灶部位、大小、性質,
且能觀察病情,估計預後。
CT檢查亦有一定限度,腦梗死12小時後到2個月內CT均可出現低密度灶,以發病後8~11天為最佳掃描時間;12小時內低密度灶尚未形成或兩個月後病灶已吸收,作首次普通
CT掃描結果可為陰性或報告正常。
出血性中風驟發立刻掃描,甚至3小時內CT亦可無異常發現。隨著時間的推移,出血部位濃縮為一高密度區,診斷就可明確,而4~5天后血腫周邊開始溶解吸收,10天后小血腫全部吸收,不留痕跡。大血腫遺留囊腔則與腦梗死黑色低密度病灶難以辨別。所以,腦出血患者應在一星期內做CT掃描。出血性中風患者的血腫吸收有一定規律性,即0.7-1毫升/天,一旦確診,就不必任意複查CT了,倘若在預計血腫完全吸收的時間內,患者的症狀加重,或出現新的神經體征,可再做一次CT,證實是否有再出血或意外情况的發生。
Tips:CT檢查
CT是利用X線對身體的某一部位進行斷層攝影,全過程都要利用電腦進行操作。所拍攝出來的斷層影像可以觀察到人體內部的情况,就好像我們用刀來切胡蘿蔔那樣,可以看到胡蘿蔔的內層。CT檢查可以得到一系列的斷層影像。
預防中風復發5方法
1、警惕復發的早期症狀
中風症狀緩解後,若又出現頭痛、頭暈、說話不清、手指不靈、半側肢體麻木等症狀,多屬復發先兆,應及時到醫院檢查治療。
2、消除復發的內在病理因素
中風復發和首次發作一樣,受多種因素影響,如高血壓、動脈硬化、心臟病、糖尿病、高脂血症等,應積極治療。特別是高血壓,不論有無不適症狀,都應堅持長期正規治療,使血壓控制在正常範圍內。此外,也應盡可能避免加重動脈硬化的一切因素。
3、避免復發的誘發因素
情緒激動、過度勞累、氣候變化、烟酒刺激等,是誘發中風的外部因素,要注意避免。患者應保持樂觀情緒和良好的心理狀態,不可過度勞累,並注意氣候劇變等客觀環境的影響。
4、培養合理的飲食習慣
中風恢復患者注意飲食的營養結構,科學合理的安排飲食。食量應適當,不可過飽和過饑。
5、堅持服藥,加强鍛煉
在中風的康復期,可在醫生指導下,少量服用抗血小板聚集藥及活血化瘀的中西藥物,以减少血小板聚集和增進正常的血液流動,並應結合自身情况,開展適當體育鍛煉,增強體質,提高抗病能力。