根據不穩定型心絞痛的病史和症狀,尤其是心絞痛的特徵和發作情况,結合患者的年齡、冠心病易患因素等,往往可以作出診斷。
體檢一般對不穩定型心絞痛的診斷幫助不大,但對排除主動脈辯病變等引起的心絞痛,以及發現患者其他的伴發疾病,如高血壓等,有很大幫助。
發作時和發作後短期內的心電團檢查,對診斷有重要意義。
穩定勞力型心絞痛患者可以進行心電圖運動試驗或核京運動試驗,但一般認為不穩定型心絞痛患者進行運動試驗檢查應謹慎。
其他輔助檢查,如長時間心電圖動態監測、超聲心動圖和胸部x線檢查等,對部分不穩定型心絞痛患者可能有一定作用。疑有變異型心絞痛的患者,必要時可作激發試驗協助診斷。
選擇性冠狀動脈造影對不穩定型心絞痛診斷和項後的處理均有很大意義。