妊娠高血壓併發症

妊娠高血壓(妊高症)是指妊娠中血壓的收縮壓高於140mmhg或舒張壓高於90mmhg,或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30mmhg或舒張壓升高15mmhg即是。若有高血壓以外加水腫或蛋白尿,或二者皆存在則稱子癇前症,而子癇前症又加抽搐,則稱之子癇症。妊高征併發胎盤早期剝離的典型症狀與體征在臨床上發生,診斷並無困難。

妊娠高血壓(妊高症)是指妊娠中血壓的收縮壓高於140mmhg或舒張壓高於90mmhg,或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高30mmhg或舒張壓升高15mmhg即是。不過血壓的確是需要至少兩次間隔六小時以上的量測為准。若有高血壓以外加水腫或蛋白尿,或二者皆存在則稱子癇前症,而子癇前症又加抽搐,則稱之子癇症。

妊娠高血壓的併發症有:

1、妊高征心臟

本病亦稱妊娠中毒症心臟病,為產科領域中特有的心臟病。

2、腦血管意外

腦血管意外包括腦溢血、腦血栓和蛛網膜下腔出血,為妊高征較少見的併發症。

3、hellp綜合征

在重度妊高征特別是血粘稠度新增,微循環灌注受損者,可併發hellp綜合征。

4、彌散性血管內凝血

妊高征與彌散性血管內凝血(dic)的關係:妊高征特別是先兆子癇及子癇患者與dic的關係密切。

5、妊高征併發腎功能衰竭

妊高征並急性腎功能衰竭(acute renal failure,arf)甚為罕見,但先兆子癇或子癇患者伴有hellp綜合征,或急性脂肪肝,或產後溶血性尿毒癥時,則必須注意arf發生的可能。

6、產後血液迴圈衰竭

妊高征患者產後併發血液迴圈衰竭極為少見,如果發生則多在產後30分鐘之內,產後超過24小時者則不屬此症。

7、妊高征併發胎盤早期剝離

妊高征併發胎盤早期剝離的典型症狀與體征在臨床上發生,診斷並無困難。但不典型者,特別是在妊娠34~35周,如果既非羊水過多亦非雙胎妊娠,而有子宮張力較高,宮縮不明顯,臨床醫師常多考慮為妊高征先兆早產而予以硫酸鎂治療,以求達到解痙和抑制宮縮的目的;卻未考慮胎盤附著在子宮後壁的早期剝離,此點至為重要。所以對於中、重度妊高征患者如有原因不明的子宮張力高者,應b超檢查其胎盤是否在子宮後壁,結合臨床表現,有助於正確診斷和處理。

本文標題: 妊娠高血壓併發症
永久網址: https://www.laoziliao.net/doc/1646683493258013
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