在臨床上,判斷室性早搏是否為病理性具有十分重要的意義。大多數健康兒童出現的良性早搏,特別是單形性和運動後减少或消失的早搏,大多為生理性,通常沒有臨床意義。
良性早搏的特點包括:無心臟病史或近期病毒感染史;臨床無自覺症狀,心臟不大,心功能正常,無器質性雜音;活動後心率增快,而早搏明顯減少或消失;心電圖早搏呈單源性、配對型、無R on T現象,無其他心電圖异常。
其中無症狀性早搏和運動後早搏减少或消失被認為是良性早搏診斷的重要依據。
對原有器質性心臟病伴有室性早搏的患者,若運動减少或消失,亦提示早搏預後良好。但部分以交感神經活性增高所致早搏可於運動後早搏增多,應予注意。