心絞痛是一種可能會頻繁發作的內科疾病,為了儘量減少心絞痛的發作次數,患者需要對引起心絞痛的原因有所瞭解,避免這些因素的發生。心絞痛的出現給心臟部位帶來了很大的傷害,導致這樣的因素都是因為大家忽略來了引起心絞痛的原因,心絞痛主要由冠狀動脈供血不足,心肌缺血缺氧引起,部分患者在應用藥物進行治療時,由於藥物作用或使用不當,也可能引起心絞痛。
哪些藥物可引發心絞痛?
1、硝酸甘油:硝酸甘油用量過大時如果突然停藥,可使血壓及冠狀動脈灌注壓過度降低,交感神經興奮、心率加快、心肌收縮力增强而新增心肌耗氧量,加劇心絞痛。
2、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑在擴張冠狀動脈的同時能反射性地引起交感神經興奮性增强,新增心肌氧量,從而誘發心絞痛。
3、阿司匹林:大劑量的阿司匹林可抑制前列環素合成酶,引起冠狀動脈痙攣而加重心絞痛。
4、雙嘧達莫:雙嘧達莫可使缺血區的血液流向非缺血區,使缺血區血供更加减少,從而誘發或加重心絞痛。
5、抗高血壓藥:肼屈嗪、呱唑嗪及二氮嗪等抗高血壓藥物可反射性地引起交感神經興奮性增强,降低冠狀動脈灌注壓,引起心肌缺氧而誘發或加重心絞痛。
6、洋地黃類:洋地黃可增强心肌收縮力,通過興奮迷走神經而致冠狀動脈收縮,誘發心絞痛。
7、多巴胺:多巴胺可直接興奮冠狀動脈的α-受體,引起血管收縮、心率加快和心肌耗氧量新增,應用劑量過大可誘發或加重心絞痛。
引起心絞痛的原因。
1、老年人貧血的發生率相當高,不少人是由於偏食造成營養不良而發生缺鐵性貧血。囙此,心絞痛患者不能只強調低脂肪、低膽固醇等而片面、過分地控制葷食。在日常膳食中恰當地葷素搭配,不僅不會加重病情,反而對健康有益。這是常見的誘發心絞痛的原因。
2、少量飲酒尤其是葡萄酒,可以改善冠狀脈的血液供應狀態,但這個量是比較難以把握的。因為每個人的酒量不同。不僅如此,飲用一定量的白酒之後,外周血管擴張,血壓下降,心率加快,從而使心臟供血不足,心肌供氧不足,同樣屬於誘發心絞痛的原因。
3、勞累也一個誘發心絞痛的原因,患者常在劇烈勞動、運動、急走、爬山、上樓、騎車等活動中發作。其發作的原理常由於活動後心率加快,心肌耗氧量新增,由於冠狀動脈供血不足而引發,一般在休息片刻後即可緩解。