一般的牙體缺損可以採用充填的方法治療,但如果牙體缺損嚴重,剩餘牙體組織薄弱,無法為充填體提供良好的固比特,剩餘牙體本身和充填體無法達到足够的强度,或者為了達到更高的美觀要求時,單純用充填治療不能獲得滿意的效果,就應採用修復治療的方法。
針對牙體缺損修復的主要治療手段有嵌體、部分冠、全冠(金屬全冠、金屬烤瓷全冠、全瓷冠)、樁核冠等。
牙列缺損的修復治療
部分牙齒缺失後,可以採用的治療方法有可摘局部義齒、固定義齒(固定橋)、覆蓋義齒、種植義齒等。
牙列缺失的修復治療
全部牙齒缺失後,下頜推薦選擇的治療方法按照先後順序分為種植體支持的覆蓋義齒、種植體支持的固定義齒、普通總義齒,上頜治療方法有:普通總義齒、種植體支持的覆蓋義齒和固定義齒。
頜面缺損的修復治療
頜面缺損修復手段包括:腭護板(又叫外科阻塞器)、頜導板、贗複體(義頜、義眼、義耳、義鼻,採用種植體支持和固比特的贗複體往往具有最佳的治療效果)。
牙周病的修復治療
牙周炎修復治療的方法主要包括調?、正畸矯治和牙周夾板固定等。
顳下頜關節紊亂病的修復治療
顳下頜關節紊亂病的修復治療方法主要有:調鶴、鶴墊(咬合板),也包括固定修復、活動義齒。
治療過程
患者具體情況千差萬別,具體治療過程不會完全一樣甚至差別很大。但是,多數修復治療都包括下述的治療步驟。
1、病史採集:包括主訴、現病史、既往史、家族史、全身情况和藥物過敏史等。
2、口腔檢查:包括對口腔內部(牙齒、牙周、咬合、粘膜、原有修復體)、口腔外部(面部、顳下頜關節)的檢查,也包括通過X線、研究模型、咬合力測試、下頜運動軌跡描記、肌電圖等手段所做的輔助檢查。
3、診斷和治療設計:根據病史和口腔檢查做出診斷和治療設計。
4、口腔修復前準備:可能包括洗牙、拔牙、補牙、牙齒矯正等治療。
5、牙體預備:由醫生根據治療需要對餘留牙齒進行合理的調磨。
6、取印模、灌制石膏模型。
7、技工加工:由技師根據醫生設計在石膏模型上製作修復體。
8、修復體試戴、調整、粘結。
9、複查:分為短期複查和長期複查,一般來講,兩種複查都是必要的。